食道炎(即食管炎)是食管黏膜受到不同因素刺激發(fā)生水腫和充血的一種炎癥,其中最常見(jiàn)的是反流性食管炎;而食管癌是食管黏膜上皮發(fā)生的惡性腫瘤。前者屬于良性疾病,雖然長(zhǎng)期反復(fù)出現(xiàn)癥狀,但呈良性過(guò)程,而后者可危及生命。
食管炎的主要癥狀是燒心、反酸,胸痛。可伴有噯氣腹脹,惡心等癥狀。與進(jìn)食不節(jié)制有關(guān)。進(jìn)食生冷酸辣食物,進(jìn)食過(guò)飽,吸煙飲酒等因素可誘發(fā)癥狀,口服堿性藥或抑制胃酸分泌的藥物可緩解癥狀。癥狀長(zhǎng)期慢性反復(fù)出現(xiàn)或緩解。也會(huì)出現(xiàn)吞咽困難,但往往是間斷性的,時(shí)輕時(shí)重。
食管癌早期多無(wú)明顯癥狀,一旦出現(xiàn)癥狀多進(jìn)入晚期。典型癥狀是逐漸加重的吞咽困難,初始可能只是吞咽時(shí)的異物感,吞咽困難初始胃進(jìn)固體食物時(shí)存在咽下困難,繼而加重至進(jìn)食留置食物也出現(xiàn)困難??砂橛行赝?,也為晚期癥狀,同時(shí)因進(jìn)食障礙迅速出現(xiàn)消瘦。
應(yīng)注意到食管癌可能繼發(fā)于食管炎,若是長(zhǎng)期食管炎的癥狀基礎(chǔ)上,近期癥狀持續(xù)加重,藥物治療效果不好,應(yīng)警惕食管癌的發(fā)生,需及時(shí)就醫(yī)。
臨床上通常通過(guò)胃鏡或食管鏡檢查來(lái)區(qū)別食管炎和食管癌的,不同的病因治療方式也是不一樣的。