去北京參加學(xué)術(shù)會(huì)議時(shí),有一個(gè)醫(yī)生曾提到了要加強(qiáng)對(duì)截肢之后患者的心理干預(yù)措施,及時(shí)給他們進(jìn)行心理疏導(dǎo)。但是,為什么不把對(duì)病人健康的環(huán)節(jié)遷移呢?比如,降低糖尿病足的截肢率,而不是截肢后再做工作去補(bǔ)充。
怎么降低糖尿病足的截肢率?根據(jù)我們總結(jié)出的經(jīng)驗(yàn),最好從以下幾個(gè)方面著手:
第一,自然是預(yù)防。預(yù)防是第一關(guān),做好了就能大幅度降低糖尿病足的發(fā)病率,進(jìn)而降低截肢率。具體方法如給大家做科普,提醒病人定期檢查,早發(fā)現(xiàn)早治,治療及時(shí)也能有效降低截肢率。
第二,專業(yè)化規(guī)范化治療很重要。這一點(diǎn)要借鑒成功的經(jīng)驗(yàn)和方法,比如商丘五院在使用的中西醫(yī)結(jié)合開(kāi)放式療法,經(jīng)過(guò)綜合治療之后能快速控制病情,住院的患者原本要截肢的經(jīng)過(guò)治療均能保肢痊愈。
第三,分級(jí)管理,有效轉(zhuǎn)診。尤其是基層,對(duì)糖尿病足的治療效果較差,預(yù)后不好,有必要轉(zhuǎn)診到能治好的醫(yī)院。完善的轉(zhuǎn)診機(jī)制,既能保證讓病人有病及時(shí)治療,也能合理的利用醫(yī)療資源。
第四,多學(xué)科合作。相信這已經(jīng)不是新概念了,如果大家能深入的了解糖尿病足,就知道糖尿病足的問(wèn)題牽涉到很多個(gè)學(xué)科治療,如內(nèi)分泌科、心腦血管科、感染科、骨科、周圍血管科、營(yíng)養(yǎng)科等科室。因此,治療就需要許多個(gè)科室聯(lián)合診療。
第四,醫(yī)患溝通,共同努力。治病并不是醫(yī)生的事,而需要患者、家屬和醫(yī)生一起。很多患者長(zhǎng)期受到疾病困擾,身心俱疲,大家對(duì)他們的鼓勵(lì)能增加治療信心,對(duì)傷口愈合幫助很大。
當(dāng)然了,除了這些還需要醫(yī)保部門(mén)、社會(huì)等共同的參與。相信經(jīng)過(guò)大家的共同努力,一定會(huì)把糖尿病足的防治工作做好,降低糖尿病足的截肢率,提高糖尿病足患者的生活質(zhì)量!