腰疼是要腰椎間盤突出的最突出表現(xiàn)，而很多患者反映的“屁股疼”，為什么也被診斷為腰椎間盤突出呢？腰桂間盤突出癥患者為什么常會有臀部疼痛呢?
同事兩個患者，小鄭有腰4-5椎間盤突出,而小馬是腰5-骶1椎間盤突出,為什么二人走路時都有臀部疼痛呢?
其實；椎間盤突出會壓迫損傷相應(yīng)的脊神經(jīng),當神經(jīng)受刺激時會引起相應(yīng)支配的肌肉痙攣、缺血出現(xiàn)疼痛等不適,行走時更為明顯。
因為腰4-5椎間盤突出一般損傷的是腰5神經(jīng),腰5神經(jīng)支配臀中肌(臀中部的一塊肌肉);腰5-骶1椎間盤突出一般損傷的是骶1神經(jīng),骶1神經(jīng)支配臀大肌(也在臀部),所以這兩個不同部位的椎間盤突出,均可引起屁股的疼痛。
腰椎間盤脫出與腰椎間盤膨出有區(qū)別嗎?
腰椎間盤突出按形態(tài)可分為膨出型、突出型、脫出型及游離型四種類型。膨出型即纖維環(huán)內(nèi)裂但外層完整,向四周均勻超出椎體邊緣,一般不壓迫神經(jīng)根,多以反復(fù)腰痛為主,無明顯的腿痛癥狀,此類患者可以通過牽引、臥床等保守方法獲得緩解。脫出型是纖維環(huán)完全破裂,突出的髓核完全脫入椎管內(nèi),但與相應(yīng)椎間盤還是連續(xù)的,這時會壓迫相應(yīng)的神經(jīng)根,出現(xiàn)明顯的一側(cè)或者雙側(cè)腿痛麻木癥狀。脫出型多難自愈,保守治療效果相對較差,大多需要微創(chuàng)治療或手術(shù)治療。
