梅尼埃病,俗稱美尼爾病,是一種原因不明、以膜迷路積水為主要病理特征的內(nèi)耳病。
梅尼埃病哪些表現(xiàn)?
有以下四個(gè)癥狀需要考慮梅尼埃?。?br/> 發(fā)作性眩暈:2次或兩次以上眩暈發(fā)作,每次持續(xù)20分鐘至12小時(shí)
波動(dòng)性聽(tīng)力下降:中低頻聽(tīng)力減退為主,聽(tīng)力下降后可自行好轉(zhuǎn)現(xiàn)象,但反復(fù)發(fā)作后聽(tīng)力損失會(huì)逐漸加重。
耳悶或耳堵:眩暈發(fā)作期或前后感到耳內(nèi)悶脹或耳堵不適。
耳鳴:多為低音調(diào)持續(xù)耳鳴。
哪些人容易得梅尼埃?。?/strong>
1、女性:女性多于男性(約1.3:1)。
2、40-60歲,為高發(fā)年齡段。
3、家族中有其他人患梅尼埃病,梅尼埃病存在家族聚集傾向。
梅尼埃病病因是什么?
目前對(duì)醫(yī)學(xué)上梅尼埃病病因研究還有不少爭(zhēng)議和不明確之處,可能病因有:
1、內(nèi)淋巴管阻塞和內(nèi)淋巴吸收障礙。
2、免疫反應(yīng)異常。
3、植物神經(jīng)功能紊亂。
4、代謝或內(nèi)分泌障礙。
5、內(nèi)耳缺血或感染等。
6、遺傳因素。
梅尼埃病需要做那些檢查?
醫(yī)生需要詳細(xì)詢問(wèn)病史后制定針對(duì)性的檢查計(jì)劃。
常用檢查包括電耳鏡檢查、純音和聲導(dǎo)抗測(cè)聽(tīng),醫(yī)生根據(jù)需要還可能選擇以下檢查:
1、甘油試驗(yàn)、耳蝸電圖、耳聲發(fā)射、聽(tīng)性腦干誘發(fā)電位。
2、前庭及平衡功能。
3、內(nèi)耳及顱腦核磁掃描。
4、其它內(nèi)分泌、變應(yīng)原檢查等。
梅尼埃病怎么治療?
因?yàn)槊纺岚2?zhǔn)確病因尚不明確,因此目前沒(méi)有一勞永逸、完全痊愈治療方法。
患該病后需要配合醫(yī)生進(jìn)行長(zhǎng)期的跟蹤隨訪,階梯調(diào)整治療方案,以減少、控制或預(yù)防眩暈發(fā)作,同時(shí)最大限度地保護(hù)內(nèi)耳功能。
一般采用改變生活方式、藥物治療、鼓室注射激素等保守治療,眩暈發(fā)作嚴(yán)重者可以考慮手術(shù)治療。
哪些梅尼埃病患者需要手術(shù)治療?
90%的梅尼埃病患者通過(guò)生活方式干預(yù)和藥物治療可維持正常的日?;顒?dòng),但仍有約10%患者眩暈和聽(tīng)力下降持續(xù)進(jìn)展,嚴(yán)重影響工作和生活,這些患者需手術(shù)治療。
手術(shù)方法有:
1、內(nèi)淋巴囊手術(shù)
2、三個(gè)半規(guī)管阻塞術(shù)
3、內(nèi)淋巴管夾閉
4、前庭神經(jīng)切斷術(shù)
5、迷路切除術(shù)
其中內(nèi)淋巴囊手術(shù)有效率在80%左右,且殘余聽(tīng)力課保留,是目前手術(shù)治療的首選,對(duì)淋巴囊治療無(wú)效患者可根據(jù)具體情況選擇其他手術(shù)方法。
梅尼埃病飲食和生活需要注意什么?
1、規(guī)律作息,避免不良情緒、壓力等誘發(fā)因素;
2、減少鹽分?jǐn)z入,避免大量飲水;
3、飲食中常用味精-谷氨酸鈉也是常見(jiàn)的誘發(fā)因素,需要避免過(guò)度使用;
4、避免咖啡因、煙草和酒精類制品。