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    羊水穿刺對母兒的影響

    2023-07-21 05:08閱讀:

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        羊水穿刺是作為產(chǎn)前篩查的一項最重要的檢查,對減少先天性愚型兒、癡呆兒等這類先天性缺陷的患兒有著重要的意義。對減輕家庭及社會的負(fù)擔(dān)有著不可磨滅的意義。

        羊水穿刺作為有創(chuàng)性的檢查,并不是所有孕婦都需要,一般來說,年齡超過35歲、唐氏篩查高風(fēng)險或曾經(jīng)有過染色體異常生育史等孕婦,建議做羊水穿刺。其實,羊水穿刺也不是像孕媽媽想象中的那么可怕,它就像普通肌肉注射一樣,但是對于有發(fā)熱、先兆流產(chǎn)、子宮過于敏感的孕婦來說,有感染和流產(chǎn)的風(fēng)險。對于胎兒而言,羊水穿刺是在B超定位下進(jìn)行的,而不是“盲穿”,羊水穿刺的時期也選擇了一個相對胎兒較小而羊水較多的時期,胎兒周圍有大量的羊水池,極大的保護(hù)了胎兒的安全,極少數(shù)有將穿刺扎在胎兒身上的情況發(fā)生。

        為了降低羊水穿刺的風(fēng)險,它有著嚴(yán)格的禁忌癥,畢竟我們只是為了篩查風(fēng)險。如有先兆流產(chǎn)、體溫高于37.5℃、有盆腔或?qū)m腔感染跡象、有出血傾向或凝血功能異常的患者,在身體沒有達(dá)到最佳狀態(tài)之前,是不會行羊水穿刺的。

        需要提醒的是,雖然羊水穿刺簡單易行,但畢竟是一種有創(chuàng)性操作,不可避免的存在一些風(fēng)險。做羊水穿刺不是強制性的,但為了下一代的健康,醫(yī)生建議行羊水穿刺,以免將來后悔莫及。

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    很多孕婦在接受孕期檢查的時候,醫(yī)生可能都會簡短地告訴她去做羊穿,實際上它的全名叫羊水穿刺術(shù),為什么要建議病人采取羊水穿刺術(shù)呢,有很多的情況需要,比如說媽媽如果羊水過多,為了防止媽媽出現(xiàn)一些因為羊水過多引起的心衰或者是肺水腫,或者是心功能異常的情況,可能要進(jìn)行羊水的減量,所以要做羊水穿刺,在孕期還有一種非常常用的羊水穿刺,是用于做產(chǎn)前診斷,通過檢查,比如說唐氏篩查高風(fēng)險或者做無創(chuàng)NAD化驗提示也是高風(fēng)險,或者在孕期看到超聲軟指標(biāo)都出現(xiàn)一些異常,懷疑她是染色體異常,甚至是基因異常的孩子,或者是既往母親生育過染色體異?;蛘呤怯幸恍┻z傳傾向疾病的孩子,這種情況醫(yī)生都要做產(chǎn)前診斷的咨詢,推薦做羊水穿刺,通過羊水穿刺獲得羊水,我們進(jìn)行一些技術(shù)的方法進(jìn)行細(xì)胞的培養(yǎng),細(xì)胞經(jīng)過2周左右的時間,培養(yǎng)以后,我們就會對染色體的數(shù)目、核型,以及它的一些異常的結(jié)果進(jìn)行診斷,甚至必要的時候采用基因的方法來進(jìn)行診斷,及時診斷孩子在孕育過程當(dāng)中是否存在染色體或者是基因的異常,反過來得到這樣的結(jié)論以后,我們會和準(zhǔn)媽媽或者和她的家屬進(jìn)行詳細(xì)地商談,告知孩子的愈后,決定是否繼續(xù)妊娠,所以羊水穿刺技術(shù)是在整個孕期做產(chǎn)前診斷過程當(dāng)中非常重要的一項檢查技術(shù),而且這項技術(shù)相對是安全的,它引發(fā)的流產(chǎn)率是很低的,一般低于0.5%-1%。

    語音時長02:36''

    王琪首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

    2023/12/13收聽(70318)

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