由于六月為兒童脊柱側(cè)彎進(jìn)行的免費(fèi)治療活動(dòng),近期接診很多年齡非常小的脊柱側(cè)彎患兒,對(duì)于這種早發(fā)性脊柱側(cè)彎,我們會(huì)有一種針對(duì)性的治療方式——生長(zhǎng)棒治療。
什么是生長(zhǎng)棒治療呢?
早發(fā)性脊柱側(cè)凸(EOS)泛指發(fā)生于5歲以前低齡兒童且有較大進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)的脊柱側(cè)凸,其病因?qū)W包括嬰幼兒特發(fā)性、先天性、神經(jīng)肌源性及綜合征相關(guān)等。
隨患兒的身高發(fā)育呈進(jìn)行性加重,可導(dǎo)致嚴(yán)重的畸形,影響心肺發(fā)育,壓迫脊髓,嚴(yán)重者可導(dǎo)致神經(jīng)功能受損,甚至因心肺功能衰竭而死亡。
EOS患兒的脊柱畸形往往發(fā)生于脊柱縱向生長(zhǎng)的高峰期,畸形常隨著脊柱的快速增長(zhǎng)而進(jìn)行性加重。
目前,國(guó)內(nèi)外脊柱矯形外科醫(yī)生已經(jīng)達(dá)成共識(shí),對(duì)于嚴(yán)重的、進(jìn)展性的早發(fā)性脊柱側(cè)凸畸形,如保守治療效果不佳,需早期進(jìn)行外科干預(yù)。外科干預(yù)主要分為融合技術(shù)以及非融合技術(shù)兩大類,其各有優(yōu)缺點(diǎn)。
首先是矯形支具矯正的保守方法,試圖矯正部分畸形或控制畸形的發(fā)展速度,待年齡大了以后在進(jìn)行矯正固定融合手術(shù);但是往往由于幼兒年齡較小而無法配合切實(shí)佩帶支具,或者是畸形發(fā)展速度較快而支具無法控制,生長(zhǎng)棒既矯正畸形又不影響兒童的生長(zhǎng)發(fā)育,適用于年齡小、骨骼發(fā)育潛力大的患兒。