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    兒童夢游需要治療嗎?

    2023-01-17 12:40閱讀:

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      夢游又稱為睡行癥,是以開始于慢波睡眠而引起在睡眠中行走的一系列復(fù)雜行為特征的睡眠障礙。本病在普通人群里發(fā)病率占1%-5%,兒童多見,發(fā)病年齡為兒童會走路后的任何時期,首次發(fā)作常見于4-8歲之間,男童與女童發(fā)病率無明顯差異。
      主要表現(xiàn)為:睡眠中坐起、至下地行走,持續(xù)數(shù)分鐘以上,甚至狂亂地企圖“逃跑”,難以喚醒,發(fā)作后自行回到床上或者躺在地上睡覺,醒來時常伴有短暫的意識和定向障礙,幾分鐘后即可恢復(fù)常態(tài),醒后一般不能回憶,對日間生活及社會功能無明顯影響。
      病因:本病與遺傳、神經(jīng)發(fā)育、心理社會等因素有關(guān)。若父母中有一人患此病,則子女發(fā)病率為45%,若父母雙方均有此病史,則子女發(fā)生率為60%。若兒童遭遇較嚴重心理創(chuàng)傷,本病在一段時間內(nèi)可發(fā)作頻繁。另炎癥發(fā)熱及剝奪睡眠等也可以增加睡行癥的發(fā)作頻率。某些藥物如鋰鹽、奮乃靜等可加重發(fā)作。
      輔助檢查:發(fā)作頻繁兒童,應(yīng)注意完善多導(dǎo)睡眠腦電圖、甲狀腺激素監(jiān)測、腦電圖、頭顱影像學(xué)及心理測試等檢查。
      診斷:本病診斷需根據(jù)反復(fù)發(fā)作的睡眠中起床行走等癥狀,排出器質(zhì)性疾病可診斷。
      治療:本病常隨兒童發(fā)育成熟而逐漸消失。發(fā)作次數(shù)少,一般無需治療,需加強防護,注意避免意外傷害。發(fā)作頻繁者(每周發(fā)作一次及以上),可給予鎮(zhèn)靜等藥物治療。
      注意事項:發(fā)作過程中不要試圖叫醒患兒,應(yīng)注意引導(dǎo)其回到床上睡覺,隔日也不要告訴或責備兒童;若發(fā)作與心理因素相關(guān),應(yīng)注意清楚心理影響。

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    兒童夢游是什么原因造成的

    "夢游癥多發(fā)生于生長發(fā)育期5-12歲的孩子,在排除器質(zhì)性因素的基礎(chǔ)上,多與社會心理因素、生活節(jié)奏、生長發(fā)育因素有關(guān)。只要發(fā)作次數(shù)不多,一般無需治療,但發(fā)作時應(yīng)注意看護,防止意外事故發(fā)生,對正在發(fā)作的患兒應(yīng)將其叫醒或?qū)⑵湟酱采?。一般隨著年齡的增長,患兒的夢游癥狀會逐漸減少,最終徹底緩解。 合理安排作息時間,培養(yǎng)良好的睡眠習(xí)慣,日常生活規(guī)律,避免過度疲勞和高度的緊張狀態(tài),注意早睡早起,鍛煉身體,使睡眠節(jié)律調(diào)整到最佳狀態(tài),另外應(yīng)注意睡眠環(huán)境的控制,睡前關(guān)好門窗,收藏好各種危險物品,以免夢游發(fā)作時外出走失或引起傷害自己或他人的事件。對該癥患兒應(yīng)注意保護性醫(yī)療制度,不要在孩子面前談?wù)撈洳∏榈膰乐匦约捌鋲粲谓?jīng)過,以免增加患兒的緊張、焦慮、恐懼情緒。夢游只要不是腦器質(zhì)性病變引起的,暫時不需治療,如果頻繁發(fā)生,可請醫(yī)生用些鎮(zhèn)靜劑,恐懼、焦慮易使夢游癥加重,這就要設(shè)法消除恐懼、焦慮心理。"

    語音時長01:35''

    刁芳明廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

    2023/02/02收聽(81110)

    什么是夢游?

    夢游我們從這個名字上我們知道是夢中去游歷,就是或者叫我們有的叫睡行癥,就是在睡夢當中去做一些什么事情??赡芪覀儠吹接泻芏嘈『羞@樣的夢游,成年人夢游也有,但相對比較少見。一般夢游的人他會比如說晚上會起來,起來做了一些事情,就像我們可能看到的一些故事一樣,有的人起來會去,還去打掃衛(wèi)生,還去做飯,還并且不會發(fā)生什么危險,這樣的夢游其實也沒有什么害處。但是有一些夢游癥是有害處的,比如說他起來以后他好像在夢當中,就容易發(fā)生一些危險,比如說去接觸一些危險的東西,或者說從高處墜下等等。所以夢游的這個原因其實是不太清楚的,為什么會夢游,如果從精神分析的觀點去看夢游,我們說弗洛伊德說夢是一種人潛意識里邊去滿足現(xiàn)實當中不能滿足的一些愿望。當然我們這是潛意識的,是我們精神分析的觀點,所以我們通過在夢游當中做了一些事情,我們會了解,這個人可能在現(xiàn)實當中,他可能沒辦法去面對或沒辦法去做的一些事情,一些愿望。當然另外還有可能夢游是有一些軀體的或者器質(zhì)性疾病導(dǎo)致的,那可能你要去處理那些器質(zhì)性的疾病,所以可能不同的夢游有不同的原因,有可能需要不同的去治療。

    語音時長01:50''

    崔界峰北京回龍觀醫(yī)院

    2023/04/02收聽(38992)

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