高血壓是目前臨床上的多發(fā)慢性病,長(zhǎng)期高血壓影響重要臟器功能,容易引起心腦血管疾病,導(dǎo)致心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)增加。高海拔低氧環(huán)境會(huì)明顯影響血壓,在人體適應(yīng)高海拔代償中,血壓變化是一個(gè)機(jī)制。
國(guó)際山地醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)將海平面以上1520-3500米視為高海拔。在高海拔地區(qū)生活或旅行會(huì)導(dǎo)致血壓升高,而且影響大小取決于登高速度及呆在高原的時(shí)間長(zhǎng)短。在高原時(shí),身體處理氧氣更困難,血壓會(huì)因此而升高。但人在較高海拔呆的時(shí)間越長(zhǎng),身體適應(yīng)的越好。
美國(guó)旅游醫(yī)學(xué)雜志上有一篇研究報(bào)告聲稱(chēng):他們發(fā)現(xiàn)一群黑人登山者在爬到高海拔時(shí)收縮壓下降。然而,白人登山者的收縮壓會(huì)在高海拔升高。目前還不清楚造成這種差異的原因,當(dāng)然也未必適用于所有人。作者猜測(cè),該項(xiàng)研究觀察到的結(jié)果可能與基因差異、低氧能力、飲食和運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān)。
2019年的一篇研究論文選取2018年3月~2018年7月從北京海拔40米地區(qū)出差到西昌海拔1800米的高海拔作業(yè)的中國(guó)人員300例,觀察比較血壓變化與海拔的關(guān)系。結(jié)果顯示,由低海拔到高海拔地區(qū)平均收縮壓由128.2±24.7mmHg上升到148.5±11.4mmHg,舒張壓由88.8±21.9mmHg上升到98±8.2mmHg,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。得出結(jié)論結(jié)論:低海拔地區(qū)到高海拔的地區(qū)變化引起中國(guó)人血壓的升高。
實(shí)際上,長(zhǎng)期在高原地區(qū)生活會(huì)給高血壓帶來(lái)積極影響。美國(guó)登山醫(yī)學(xué)專(zhuān)家詹姆斯·威爾克森博士說(shuō):“長(zhǎng)時(shí)間呆在高海拔地區(qū)能抑制某些高血壓患者的疾病發(fā)展過(guò)程。另一方面,威爾克森也注意到高海拔會(huì)給非高血壓患者帶來(lái)相反的影響,這意味著他們的血壓會(huì)升高。
急性高山?。杭毙愿呱讲∈且环N會(huì)影響登山者或高原旅行者的疾病。如果登高速度太快,就會(huì)遭遇缺氧或低氧問(wèn)題。缺氧導(dǎo)致血管收縮,升高血壓并導(dǎo)致液體滲入肺中。這種疾病可以通過(guò)吸氧和降壓藥治療。不及時(shí)下降高度或采取治療措施,這種病會(huì)危及生命。
低海拔人群到高海拔發(fā)生的血壓異常屬于一種病理生理反應(yīng),機(jī)體血壓會(huì)在缺氧的情況下升高或降低,器質(zhì)性損害會(huì)在持續(xù)缺氧的情況下發(fā)生。沒(méi)有癥狀的血壓增高者,不論增高后在不在正常范圍,都不需處理,脫離高海拔可以自然恢復(fù)。偶有癥狀者,可以短期對(duì)癥處理。
因此在這里告訴大家以下幾點(diǎn):
1、低海拔到高海拔地區(qū)工作或旅行的人員,血壓會(huì)有一定的變化,應(yīng)該充分注意血壓的變化帶來(lái)的影響;
2、單純血壓略微增高沒(méi)有明顯的不舒服的癥狀不用過(guò)分擔(dān)心和焦慮,注意觀察;
3、到高海拔地區(qū)有一個(gè)適應(yīng)過(guò)程,體力活動(dòng)不能像低海拔地區(qū)一樣,要注意慢慢增加逐漸適應(yīng);
4、注意高海拔地區(qū)的低氧環(huán)境對(duì)血壓的影響,做好充分的前期準(zhǔn)備,備好改善低氧的藥物,做好搶救高血壓急癥的準(zhǔn)備工作;
5、如果有頭暈、頭痛癥狀一定要注意測(cè)量血壓,注意休息,吸氧,如果血壓升高過(guò)多一定要藥物降壓治療,迅速到海拔低的地方。