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    高血壓病的遺傳幾率有多高,需要進(jìn)行基因診斷嗎?

    2023-12-22 22:08閱讀:

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      在中國(guó)高血壓患者人數(shù)已超過(guò)2億6000萬(wàn),高血壓的發(fā)病率呈上升趨勢(shì)。。不良的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣都會(huì)導(dǎo)致高血壓病的幾率上升,而且高血壓的遺傳因素也很關(guān)鍵。有人會(huì)問(wèn)高血壓遺傳幾率大嗎?會(huì)影響到下一代嗎?下面的內(nèi)容就是針對(duì)高血壓病人會(huì)不會(huì)遺傳,我們一起來(lái)了解一下吧。
      一、高血壓病的遺傳幾率有多高?
      有高血壓家族史的人比無(wú)高血壓家族史的人更易患高血壓。父母中有一人是高血壓患者,子女的高血壓發(fā)生率可達(dá)28%,父母如果都是高血壓,子女的高血壓發(fā)生率可達(dá)45%,而父母血壓均正常的子女患病率僅為3-5%。高血壓病人的成人兄弟姐妹中65%可患高血壓,其中單卵雙生子比其他親屬高血壓相關(guān)性更高。一些與高血壓發(fā)病有關(guān)的因素,如高脂血癥、肥胖、糖尿病、高鹽飲食等,與遺傳也有密切關(guān)系。
      概括為兩大因素,即基因加環(huán)境,即在多基因遺傳的作用下,再加上同家族共同的生活環(huán)境,飲食習(xí)慣,性格愛(ài)好等等而出現(xiàn)家族中多發(fā)病的傾向。但這也并不是說(shuō),父母患高血壓,子女就一定會(huì)患有高血壓,通過(guò)控制高血壓的其它誘因,如抽煙、嗜酒、過(guò)度疲勞、情緒不穩(wěn)定等,高血壓是可以減少發(fā)病的。
      高血壓的遺傳因素占比30%~50%。那么大家不禁會(huì)問(wèn)基因檢測(cè)注能預(yù)測(cè)高血壓病嗎?
      二、需要進(jìn)行高血壓病基因預(yù)測(cè)嗎?
      臨床基因檢測(cè)能不能確定高血壓的病因,與高血壓的遺傳性有關(guān)系。高血壓遺傳性有兩種模式。
      1、多個(gè)微效基因共同作用的多基因模式,為非孟德?tīng)栠z傳模式,見(jiàn)于大多數(shù)高血壓患者。基于全基因組關(guān)聯(lián)分析發(fā)現(xiàn)的所有血壓相關(guān)位點(diǎn)的累計(jì)效果,僅僅能解釋2%左右的遺傳度,這種類(lèi)型的高血壓目前無(wú)法通過(guò)基因檢測(cè)來(lái)確定病因。
      2、單個(gè)基因突變?cè)斐傻母哐獕?,遺傳方式符合孟德?tīng)栠z傳定律,單個(gè)基因突變,造成遠(yuǎn)端腎單位水電解質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)、和鹽皮質(zhì)激素的合成或功能發(fā)生改變,稱為單基因高血壓病,如Liddle綜合征等。這種類(lèi)型雖然在總的高血壓人群中,占比例很少,但發(fā)病較早,多在青少年時(shí)期就發(fā)病,往往表現(xiàn)為惡性或難治性高血壓。通過(guò)檢測(cè)相關(guān)基因是否存在突變,可以對(duì)此類(lèi)患者做出明確的診斷和鑒別診斷。
      因此,對(duì)于大部分原發(fā)性高血壓患者,藥物控制良好且無(wú)不良反應(yīng),目前不推薦去進(jìn)行基因檢測(cè)。對(duì)于初發(fā)年齡<30歲的中重度高血壓患者,特別是腎素活性較低者,都有必要進(jìn)行單基因高血壓的篩查。目前基因檢測(cè)診斷單基因高血壓的方法比較成熟,正在逐步應(yīng)用到臨床上,隨著研究的深入和方法的進(jìn)步,越來(lái)越多的單基因高血壓會(huì)得以識(shí)別。

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    馮高科武漢大學(xué)人民醫(yī)院

    2023/05/27閱讀(3518)

    血壓多高是高血壓病

    "連續(xù)三天在同一時(shí)間進(jìn)行血壓的測(cè)量,血壓始終超過(guò)140\/90mmHg,則考慮高血壓病。一旦患者診斷為高血壓病,也就意味著需要開(kāi)始進(jìn)行藥物干預(yù)和治療,把血壓控制下來(lái)。因?yàn)殚L(zhǎng)期血壓增高會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生潛移默化的影響,引起心、腦、腎等重要靶器官損傷。此時(shí)通過(guò)向?qū)?漆t(yī)生詢問(wèn),向醫(yī)生提供更多個(gè)人信息,以便制定個(gè)體化藥物治療方案,信息包括性別、年齡、血壓升高幅度,以及是否存在除尿酸、血壓以外的尿酸、血脂、血糖等異常指標(biāo),醫(yī)生制定科學(xué)合理的降低血壓藥物,最終把血壓控制下來(lái)。此外,患者在服用藥物后還需要進(jìn)行血壓監(jiān)測(cè),以便了解在服用藥物后的控制情況,故每天早上、晚上各測(cè)量一次血壓,每天兩次測(cè)量血壓,以保障對(duì)血壓狀態(tài)的監(jiān)測(cè),一個(gè)月后再向醫(yī)生反饋。期間需向醫(yī)生反饋在服用藥物期間是否存在不舒服,此點(diǎn)也非常重要,以保證長(zhǎng)期服用藥物的安全性,醫(yī)生據(jù)此調(diào)整藥物治療方案,最終找到適合自己的降壓藥物方案,把血壓控制在140\/90mmHg以下,會(huì)大大降低心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn),有利于長(zhǎng)期的身體健康。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

    呂永楠武漢大學(xué)人民醫(yī)院

    2023/01/07收聽(tīng)(70884)

    高血壓病的診斷標(biāo)準(zhǔn)

    "高血壓病,首先是血壓要高于正常人群正常值的標(biāo)準(zhǔn)才叫做高血壓病。高血壓病的標(biāo)準(zhǔn)是18歲以上的成年人,如果是血壓在門(mén)診坐位測(cè)定大于或等于140\/90mmHg,也就是收縮壓≥140 mmHg 或者舒張壓≥90 mmHg ,就叫做高血壓。如果是自己在家里測(cè)定,收縮壓≥135 mmHg ,舒張壓≥85 mmHg ,也叫高血壓。如果是高血壓的狀況,還根據(jù)高血壓血壓高低的程度,分成1級(jí)、2級(jí)、3級(jí)高血壓。如果收縮壓在140-160mmHg之間,舒張壓在90-100mmHg之間,就叫做1級(jí)高血壓。如果是收縮壓在160-180mmHg之間,舒張壓在100-110mmHg之間,是2級(jí)高血壓。如果是收縮壓≥180 mmHg 或者舒張壓≥110 mmHg ,就叫3級(jí)高血壓,也就是非常重度的高血壓了。對(duì)于老年人可能只有收縮壓高,舒張壓已經(jīng)高不上去了,所以這樣的高血壓就叫單純收縮期高血壓,血壓值也是以大于或等于140mmHg為收縮壓的標(biāo)準(zhǔn)。高血壓病人在進(jìn)行診斷的時(shí)候,除了血壓高低以外,還應(yīng)該了解形成心腦血管事件的風(fēng)險(xiǎn)到底多大,所以還要對(duì)于高血壓的病人進(jìn)行一定的危險(xiǎn)分層,來(lái)確定是什么樣的高血壓狀態(tài)。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:34''

    任藝虹中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

    2023/11/13收聽(tīng)(67670)

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