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    糖尿病引起的神經(jīng)病變有什么特點?

    2023-03-06 23:12閱讀:

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      糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病最常見的并發(fā)癥之一,很多患者都有或輕或重的糖尿病神經(jīng)病變。為了方便大家做好預(yù)防,今天我們就一起簡單學(xué)學(xué)糖尿病神經(jīng)病變都有哪些臨床的癥狀吧!
      一、足趾、手指等有刺痛、蟻行感和燒灼感,生活里大家要注意感覺下;
      二、有下肢疼痛或麻木、走路無力癥狀,有的病人走路經(jīng)常會跌倒,也大多與神經(jīng)病變有關(guān);
      三、如果病人有腹脹、餐后不適、惡心、嘔吐或經(jīng)常便秘等,這種情況也是發(fā)生了神經(jīng)病變,對于下肢的話肯定也避免不了,需要詳細(xì)檢查,避免繼續(xù)加重;
      四、足部常在不知不覺的情況下被燙傷或出現(xiàn)水皰、紅腫,這種情況同時伴有神經(jīng)病變和血管病變的幾率較大,也是糖尿病足的早期癥狀;
      五、皮膚變得容易受傷,且傷口易潰爛、經(jīng)久不愈。此時已經(jīng)是糖尿病足了,如果不治療或者治療方法適當(dāng)?shù)脑?,傷口感染加重,截肢的幾率是非常高的?br/>  總而言之,如果糖尿病患者出現(xiàn)上述情況,或者其他看似很常見的問題,都需要到醫(yī)院詳細(xì)檢查和診斷,以免對患者造成嚴(yán)重的傷害。

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    "遠(yuǎn)端對稱性感覺運動性多發(fā)神經(jīng)病變,是糖尿病神經(jīng)病變中最常見的一種癥狀。從肢體遠(yuǎn)端開始,逐步向近端發(fā)展,呈手套、襪套樣分布。一般從下肢開始,以感覺障礙為主,伴有不同程度的自主神經(jīng)癥狀。而運動障礙相對比較輕,發(fā)病比較隱秘。感覺癥狀表現(xiàn)與受累神經(jīng)纖維的大小有關(guān)系,如果是細(xì)小的纖維,主要癥狀是疼痛感覺異常。疼痛可以是鎮(zhèn)痛、燒灼痛、刺痛、刀割樣的改變,大都晚間加重。感覺異??梢员憩F(xiàn)為麻木、發(fā)冷,像螞蟻爬、蟲子爬,發(fā)熱、燒灼、觸電樣。而深感覺也就是關(guān)節(jié)位置覺和震動覺的障礙,一般很輕微,但可以有溫度、痛覺的減退和缺失,嚴(yán)重的各種感覺幾乎完全消失,常出現(xiàn)燙傷、熱水燒傷、足部外傷引起的潰瘍。自主神經(jīng)病變引起的足部不出汗,導(dǎo)致皮膚干裂,更容易促進(jìn)潰瘍的發(fā)生。足部潰瘍,繼發(fā)感染導(dǎo)致動脈血栓的形成,可以造成壞死和壞疽,最終導(dǎo)致截肢。如果受累的是粗大纖維,主要影響關(guān)節(jié)位置的感覺和震動節(jié),出現(xiàn)步態(tài)和站立不穩(wěn)的癥狀,閉目的時候更加明顯,也就是感覺性的共濟(jì)失調(diào)?;颊呓?jīng)常會訴說有踩棉花的感覺,或地板不平,由于行動不穩(wěn)容易造成跌倒、外傷和骨折。臨床上細(xì)小纖維受損害更加多見,但是最常見的是細(xì)小纖維和粗大纖維同時受累的混合性的病例。到疾病的晚期才會出現(xiàn)運動障礙,比如遠(yuǎn)端的無力,手或足的肌肉萎縮,糖尿病周圍神經(jīng)病變。它的治療通過血糖的滿意控制,以及綜合的改善供血營養(yǎng)神經(jīng),甚至口服靜脈輸液的治療。自己要監(jiān)測好血糖,要注意適當(dāng)?shù)劐憻?,飲食控制,戒煙、限酒,都有助于控制糖尿病周圍神?jīng)病變的發(fā)生和發(fā)展。"

    語音時長02:53''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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    語音時長03:03''

    張濤靜北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

    2023/03/04收聽(51564)

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