成人脊柱側(cè)彎由于脊柱僵硬，矯形率會(huì)比青少年脊柱側(cè)彎差些，尤其側(cè)彎嚴(yán)重且僵硬者，因此，對(duì)于成人脊柱側(cè)彎患者，處理原則是在適度矯形的基礎(chǔ)上保持脊柱冠狀面及矢狀面平衡，同時(shí)盡可能多的保留腰椎活動(dòng)節(jié)段，而具體的側(cè)彎矯形率并不是最重要的。
這個(gè)需要特別說明。同樣類型、同樣度數(shù)的青少年脊柱側(cè)彎患者，其矯形率肯定要比成人患者更高。
這位患者屬于三個(gè)彎，主胸彎+結(jié)構(gòu)性上胸彎+飛結(jié)構(gòu)性彎腰，我們做的是選擇性融合主胸彎+上胸彎，彎腰沒有融合，目的是給患者保留基本完全的腰椎活動(dòng)度，患者是武術(shù)愛好者，希望術(shù)后還能進(jìn)行該項(xiàng)體育活動(dòng)，要求術(shù)中盡量保持腰部靈活度。
因此。該患者術(shù)后片子看起來不是筆直。
應(yīng)該說，主刀陶惠人教授的關(guān)注點(diǎn)更多的在于患者術(shù)后的功能，其次才是是否矯直。功能良好的殘留彎脊柱優(yōu)于功能差的筆直脊柱。
患者術(shù)中彎腰未上內(nèi)固定矯正，保持了腰部活動(dòng)度，對(duì)日后生活中的活動(dòng)影響小，因而主彎矯形了60%以上。
強(qiáng)調(diào)這一觀點(diǎn)的原因是，有些患者及家屬簡(jiǎn)單從片子看，會(huì)覺得矯形率不高，會(huì)覺得還是有些彎，質(zhì)疑為何不“完全矯正”！
治療理念的不同，注重術(shù)后矯正率或注重術(shù)后患者的生活狀態(tài)生活質(zhì)量，就會(huì)出現(xiàn)不同的固定方式，不同的治療效果。在選擇醫(yī)生時(shí)，建議患者多跟醫(yī)生溝通，這樣才能獲得最滿意的治療效果。
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