外陰癤腫為外陰部毛囊及皮脂腺周圍的急性膿腫,多發(fā)生于大陰唇的外側(cè),臨床上主要通過患者的臨床表現(xiàn)和輔助檢查進行診斷。
一、外陰癤腫的判斷方法
1、根據(jù)臨床表現(xiàn)判斷
?。?)典型癥狀:開始時外陰皮膚毛囊處發(fā)生紅點、疼痛、發(fā)硬,略高于周圍皮膚,繼而逐漸增大成圓形紫紅色的硬結(jié),破潰流出膿性分泌物;
(2)其他癥狀:皮膚腫脹緊張及疼痛,硬結(jié)邊緣不清楚,重者可導致腹股溝淋巴結(jié)腫大或全身發(fā)熱。
2、根據(jù)輔助檢查確診
?。?)血常規(guī)檢查:如白細胞及中性粒細胞增高,伴有上述癥狀則提示外陰癤腫;
(2)膿液涂片檢查:發(fā)現(xiàn)金黃色葡萄球菌或白色葡萄球菌等病菌,則可明確診斷;
(3)藥敏試驗:進行藥物敏感度測定,利于選用有效的治療藥物。
二、外陰癤腫的治療
1、藥物治療:可選用青霉素、頭孢類、大環(huán)內(nèi)酯類或喹諾酮類抗生素治療,或局部用1:5000高錳酸鉀坐??;
2、手術(shù)治療:當癤腫變軟有波動感時,應及時切開引流。但切忌擠壓和早期切開,以免炎癥擴散;
3、其他治療:病變早期可采用熱水袋熱敷、外敷碘伏、超短波理療等,均有助于減輕疼痛、炎癥消散或促進膿腫成熟軟化。