腹股溝疝是普通外科一種常見病和多發(fā)病。
一、傳統(tǒng)的手術(shù)治療方法是利用腹壁自身的肌肉作為修補材料，由于這種術(shù)式設(shè)計上的缺陷，導致術(shù)后出現(xiàn)張力性疼痛、病情恢復(fù)慢、并發(fā)癥多和復(fù)發(fā)率高等缺點。
二、1989年，Lichtenstein提出“無張力”疝修補術(shù)的新概念。
無張力疝修補術(shù)因其符合生理解剖結(jié)構(gòu)而被推廣。無張力疝修補術(shù)組術(shù)后的結(jié)果表明，其相對于傳統(tǒng)手術(shù)具有手術(shù)操作簡單、術(shù)后疼痛輕、恢復(fù)快、復(fù)發(fā)率低、并發(fā)癥少等優(yōu)點;
其缺點是部分患者局部有硬塊感，有時會有局部組織反應(yīng)，嚴重者需取出補片。另外從微創(chuàng)角度上尚有不足之處，因為仍需大切口和分離組織，使精索移位。
三、目前腹腔鏡下微創(chuàng)腹股溝疝修補術(shù)已經(jīng)成為最廣泛應(yīng)用的手術(shù)方式。
腹腔鏡腹股溝疝修補術(shù)是通過腹壁上兩個5毫米和一個10毫米的“鑰匙孔”，置入腹腔鏡和疝修補材料（補片）來增加腹壁強度，達到治愈腹股溝疝的目的。該手術(shù)屬于腹腔鏡微創(chuàng)治療方法，也屬于無張力修補術(shù)的一種，因而具有腹腔鏡微創(chuàng)的優(yōu)點及無張力疝修補術(shù)的雙重優(yōu)點。而且，這種方法的手術(shù)入路與傳統(tǒng)的疝修補術(shù)的入路不同，尤其在雙側(cè)疝、隱匿疝、復(fù)發(fā)疝優(yōu)勢更為明顯。
與傳統(tǒng)疝修補術(shù)及無張力疝修補術(shù)比，腹腔鏡疝修補術(shù)具有以下優(yōu)越性：
1、傷口美觀，損傷少：傳統(tǒng)開放手術(shù)需在腹股溝區(qū)做一個長約7-8CM的切口，而腹腔鏡手術(shù)僅需在腹壁上做三個0.5-1.0CM的小切口，美容效果顯著；
2、病情恢復(fù)快，住院時間短：腹腔鏡手術(shù)后患者2-3天即可出院；
3、術(shù)后疼痛輕，使用鎮(zhèn)痛劑少;
4、治療雙側(cè)腹股溝疝并不需要另外增加切口，因此可以達到事半功倍的效果；
5、術(shù)中可以發(fā)現(xiàn)隱匿性疝同時進行修補；并發(fā)癥低，因腹腔鏡手術(shù)不需要分離破壞病周圍組織，故不會引起陰囊水腫，也極少引起尿儲留;
6、治療復(fù)發(fā)疝可以避免原來的手術(shù)切口，使手術(shù)更為簡單。
7、完全符合無張力修補的原則。
其缺點是：全麻、價格較貴。
隨著人們生活水平的提高，微創(chuàng)已成為一種治療趨勢為人們肯定接受。
