現(xiàn)在生活條件越來(lái)越好，中年人也不斷關(guān)心自己的身體健康，體檢時(shí)或者到門(mén)診檢查時(shí)都會(huì)問(wèn)到，醫(yī)生頸動(dòng)脈斑塊嚴(yán)重嗎？頸動(dòng)脈斑塊做什么檢查？頸動(dòng)脈斑塊一定要吃藥嗎？今天，就來(lái)和大家分享一下有關(guān)頸動(dòng)脈斑塊的那些事兒。
一、先來(lái)看看斑塊是如何形成的？
頸動(dòng)脈斑塊的形成與動(dòng)脈粥樣硬化相同，受多種因素影響。其中年齡>60歲、男性、肥胖、長(zhǎng)期吸煙史、高血壓病史、糖尿病史及高脂血癥、家族心腦血管疾病等是頸動(dòng)脈斑塊形成的危險(xiǎn)因素。
1、血管內(nèi)皮受損：血管內(nèi)表面柔軟而光滑的細(xì)胞層，受到高血壓、高血糖、吸煙、酗酒、熬夜等的刺激，發(fā)生破損而變得凹凸不平整，增大了血液流動(dòng)時(shí)的阻力和摩擦力。
2、脂肪物質(zhì)沉積：在血管不平整的內(nèi)皮上，大分子的脂肪不斷沉積其上，并不斷通過(guò)內(nèi)皮層向血管內(nèi)膜中層聚積。
3、發(fā)生炎性反應(yīng)：進(jìn)入內(nèi)膜中層的脂肪不斷刺激炎性細(xì)胞增生，并吞噬脂肪顆粒，進(jìn)而受損死亡，形成像粥一樣的脂質(zhì)化物質(zhì)，取代了血管內(nèi)膜中層的正常組織，導(dǎo)致了動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生。
4、血管斑塊形成：血管內(nèi)膜中層脂質(zhì)化物質(zhì)集結(jié)成團(tuán)，并被纖維組織包裹便形成了斑塊。
二、那么應(yīng)該做些什么檢查明確的呢？
1、頸動(dòng)脈超聲
目前首選的無(wú)創(chuàng)性頸動(dòng)脈檢查手段，廣泛應(yīng)用于頸動(dòng)脈硬化病變的篩查及隨訪。不僅可以顯示斑塊的部位和大小、管腔狹窄部位和嚴(yán)重程度，還能進(jìn)行血流動(dòng)力學(xué)測(cè)定，并可對(duì)斑塊進(jìn)行形態(tài)學(xué)評(píng)價(jià)。
2、頸動(dòng)脈CT血管造影（CTA）
CTA對(duì)頸動(dòng)脈狹窄的判斷準(zhǔn)確性高于多普勒超聲，但對(duì)斑塊的形態(tài)學(xué)顯示欠佳，目前廣泛應(yīng)用于狹窄的診斷，可作為術(shù)前診斷和制定治療方案的重要依據(jù)。
3、頸動(dòng)脈數(shù)字減影血管造影（DSA）
血管造影是診斷頸動(dòng)脈狹窄的金標(biāo)準(zhǔn)，可詳細(xì)評(píng)價(jià)病變的部位、范圍、程度以及側(cè)支形成情況，屬有創(chuàng)操作，一般頸動(dòng)脈狹窄較重是用于評(píng)估狹窄程度和部位以及指導(dǎo)支架植入治療。
三、面對(duì)頸動(dòng)脈斑塊，大家應(yīng)該如何預(yù)防呢？
1、首先要戒煙，不過(guò)戒煙后動(dòng)脈硬化斑塊形成風(fēng)險(xiǎn)會(huì)逐漸下降；
2、如果體重或腹圍超標(biāo)，要減輕體重和減小腹圍；
3、運(yùn)動(dòng)，每天都要有一定程度和時(shí)間的運(yùn)動(dòng)，這也有助于控制血糖、血脂和血壓以及控制體重；
4、吃的健康，少鹽少脂肪，多吃水果、蔬菜及全麥谷物等；
5、學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)工作和生活的節(jié)奏，減少壓力；
6、經(jīng)常體檢，早發(fā)現(xiàn)高血壓、高血脂、糖尿病等與動(dòng)脈硬化相關(guān)的身體健康問(wèn)題；
7、如果發(fā)現(xiàn)有高血壓、高血脂或糖尿病等問(wèn)題，及時(shí)糾正，控制血壓、血脂、血糖在正常水平
頸動(dòng)脈斑塊只是全身血管病變的代表，而血管斑塊是心腦血管病發(fā)生的病理基礎(chǔ)，阻止延緩斑塊的發(fā)生發(fā)展是降低心梗、腦中風(fēng)等意外事件發(fā)生的根本。想知道頸動(dòng)脈是否有斑塊不妨先做個(gè)頸動(dòng)脈超聲看看。
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