癢比疼難受?冬季如何防治瘙癢呢?
這段時間以來,門診就診的患者當(dāng)中,很多人的第一句話就是:我的身上什么東西也沒有,就是癢癢的難受!晚上覺也睡不好!還不如疼好受!我都快成精神病了,大夫這是怎么啦?其實這是一種神經(jīng)功能障礙性皮膚病------瘙癢癥!
一、瘙癢癥的發(fā)病原因
1、皮膚干燥是瘙癢癥的主要發(fā)病因素。瘙癢癥常見于皮脂腺、汗腺分泌功能較弱的老年人、兒童和洗澡過于頻繁而引起皮膚干燥的人群,兒童特應(yīng)性皮炎是瘙癢癥的常見人群。
2、局部皮膚瘙癢癥常見于瘙癢部位的局部刺激。如頭皮、面部、外陰、肛周等等局部瘙癢癥。這些大部分與瘙癢部位的洗滌護(hù)發(fā)用品、保濕護(hù)膚用品、清潔殺菌用品長期不良刺激有關(guān)系。
3、全身性的皮膚瘙癢癥常常是與慢性疾病有關(guān)系。比如糖尿病、甲狀腺功能異常,膽汁淤積,惡性腫瘤,妊娠、高血壓、心腦血管疾病、長期精神疾病等等,一部分是疾病本身并發(fā)癥導(dǎo)致瘙癢,一部分是長期使用的治療藥物副作用引起的瘙癢癥也比較常見。
4、遺傳傾向,有人報告一家三代發(fā)生全身性瘙癢癥,認(rèn)為是與常染色體顯性遺傳基因控制有關(guān)系。
5、冬季溫度低,皮膚汗腺、皮脂腺分泌功能下降,導(dǎo)致皮膚缺水,大多數(shù)人意識不到這一點,洗澡次數(shù)和洗澡水的溫度仍然按照夏天模式,長時間使用熱水洗澡,因此導(dǎo)致本來不多的油脂被清洗一空,導(dǎo)致皮膚更加干燥,引起瘙癢癥,這也是冬季瘙癢癥發(fā)病的重要原因!
二、瘙癢癥的治療
針對以上發(fā)病原因可以使用以下治療方法:
1、口服抗過敏止癢藥物,如氯雷他定,酮替芬,西替利嗪。兒童可以選擇氯雷他定顆??诜?。
2、配合使用抗焦慮藥物多塞平或者止痛藥加巴噴丁膠囊等等治療。瘙癢嚴(yán)重的可以使用普魯卡因輸液大封閉治療。
3、如果發(fā)病時間比較長的嚴(yán)重瘙癢癥,可以考慮使用激素藥物治療,如曲安奈德注射液肌肉注射治療。
4、外用涂擦止癢藥物,如復(fù)方樟腦軟膏,利多卡因乳膏,復(fù)發(fā)曲咪新乳膏可以選擇其中1-2種,或者選擇幾種交替使用。
5、使用皮膚保濕劑、修復(fù)劑,防止皮膚干燥,修復(fù)皮膚屏障功能??梢赃x擇使用身體乳,角質(zhì)修復(fù)乳,尿素維E乳膏等等。
三、瘙癢癥如何預(yù)防?
1,少洗澡,輕洗澡是主要方法。每次洗澡時間要短一些,五分鐘左右比較好。每次洗澡間隔時間要長一些,一周一次就可以。洗澡時盡量不要使用強(qiáng)堿性洗滌用品,可以使用氨基酸沐浴乳。水溫要低一些,一般是35攝氏度左右。
2,洗澡后要盡快涂擦身體乳,修復(fù)乳、保濕霜等等補(bǔ)充保持水分。皮膚涂擦護(hù)膚品和修復(fù)乳盡量在洗澡完成后5分鐘內(nèi),在皮膚水分還沒有蒸發(fā)時及時涂擦身體乳是比較好的補(bǔ)水方法。
3、對于藥物引起的瘙癢患者,治療疾病時或者平時感冒時,要在診斷明確的情況下針對性使用藥物,盡量不要濫用抗生素。如果出現(xiàn)藥物引起的瘙癢癥,盡快停用或者換用其他藥物。
4、對于慢性疾病或者長期使用治療慢性病的藥物導(dǎo)致的瘙癢,要積極治療原發(fā)疾病,對于懷疑引起瘙癢癥的使用藥物要停用,更換一下生產(chǎn)廠家或者換用其他同類治療藥品。
5、對于特殊部位的瘙癢,比如肛周瘙癢,外陰瘙癢、頭皮瘙癢等等,要詳細(xì)查找病因,比如肛乳頭肥大、外陰陰道念珠菌感染等等,排除致病因素,針對性治療。