很多子宮腺肌癥患者做檢查的時候被查出還有子宮肌瘤，這是怎么回事？子宮肌瘤嚴重嗎？該怎么治療？
什么是子宮肌瘤？
子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的一種良性腫瘤，也是人體中最常見的腫瘤之一，子宮肌瘤主要是由子宮平滑肌細胞增生而成，所以又稱為子宮平滑肌瘤。這種肌瘤大多數(shù)都是良性的，惡性的非常少，從事婦科工作30多年了，也僅僅才遇到過一兩例子宮肌瘤出現(xiàn)惡變的案例。所以女性體內(nèi)有子宮肌瘤一般都不用太擔心。
子宮肌瘤在女性體內(nèi)的發(fā)病率非常高，高到什么程度？如果做人體解剖的話，我們就會發(fā)現(xiàn)一半以上的女性都有子宮肌瘤，只是每個人的肌瘤大小、數(shù)量、位置不同而已。所以子宮腺肌癥患者被查出有子宮肌瘤很正常。
子宮肌瘤的癥狀：
其實99％的子宮肌瘤患者都沒有明顯癥狀，患者自身也沒有任何感覺。一般情況下子宮肌瘤患者不會痛經(jīng)，月經(jīng)量也不是特別的大，不會影響到懷孕。絕大多數(shù)的子宮肌瘤患者是不需要進行特殊治療的，不需要手術(shù)，也不用吃藥（目前來說，吃藥能把子宮肌瘤消掉的說法是不科學的）。
如果子宮肌瘤長得非常大，或者長得位置不太好，那么還是會對患者造成一定影響的。這時候患者往往會出現(xiàn)月經(jīng)量比較大的癥狀，如果粘膜下肌瘤被感染，患者還會出現(xiàn)淋漓不盡的陰道出血，并且月經(jīng)周期可能會相對變短。但患者不會肚子疼。
還有一種情況是子宮肌瘤向外長，成漿膜下肌瘤。這種肌瘤是不影響月經(jīng)的，但是如果長得過大，患者手摸腹部會感覺到有圓形發(fā)硬的包塊（特別是早上上衛(wèi)生間之前撫摸，更明顯）。
子宮肌瘤長得過大或者位置不好，也有可能導致不孕不育的。巨大子宮肌瘤可引起宮腔變形，妨礙孕囊著床及胚胎生長發(fā)育；肌瘤壓迫輸卵管可導致管腔不通暢；黏膜下肌瘤可阻礙孕囊著床或影響精子進入宮腔。肌瘤患者自然流產(chǎn)率高于正常人群，其比約4∶1。
治療方法：
子宮肌瘤的治療方法非常多。但主要還是靠手術(shù)，而不是藥物。過去的老方法是切子宮，沒了子宮這個病就徹底好了。但子宮肌瘤這個病本身是一個良性的疾病，而且切除子宮后對患者影響又很大，所以用切除子宮的方法治療子宮肌瘤還是不太被廣大患者接受的。一般我們建議使用子宮肌瘤剔除術(shù)。常見的有兩種，一種是腹腔鏡手術(shù)，一種是開腹手術(shù)。二者相比而言，腹腔鏡手術(shù)比較適用于單個個體鮮明的子宮肌瘤。開腹手術(shù)比較適用于多發(fā)性子宮肌瘤，就是子宮肌瘤的數(shù)目比較多，分布也廣泛。用腹腔鏡手術(shù)治療多發(fā)性子宮肌瘤往往會剔不干凈，甚至術(shù)后一些遺留的肌瘤可能重新長大，患者面臨需要再次手術(shù)的情況。而對于子宮腺肌癥患者合并有子宮肌瘤的情況，可以通過保宮U＋手術(shù)將二者一并剔除的，而且能夠剔除的非常徹底，不需要另行手術(shù)。
子宮肌瘤和女性年齡也有關(guān)系：
子宮肌瘤是激素依賴性肌瘤，其在女性雌激素水平較高的時候比較容易多發(fā)。青春期以前女性很少會長，因為這個時候的女性體內(nèi)雌激素水平比較低；而50歲左右（絕經(jīng)期階段）及以后，女性體內(nèi)雌激素水平逐漸下降，這時候患者體內(nèi)5cm以下的肌瘤一般也會自然萎縮消失。所以處于絕經(jīng)階段的女性只要子宮肌瘤不是很大，也沒有什么癥狀，就不需要手術(shù)了，可以先觀察著，半年或者1年做個定期檢查就行了。
