現(xiàn)在做頸動(dòng)脈超聲體檢的人多了,發(fā)現(xiàn)有頸動(dòng)脈斑塊或者頸動(dòng)脈狹窄的情況。今天我們看看那些血管容易長斑塊、容易狹窄?
動(dòng)脈粥樣硬化是指動(dòng)脈內(nèi)膜有脂質(zhì)等血液成分的沉積、平滑肌細(xì)胞增生和膠原纖維增多,形成粥糜樣含脂壞死病灶和血管壁硬化。動(dòng)脈粥樣硬化病變主要累及大、中動(dòng)脈。所以所有的大中動(dòng)脈都有動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成的風(fēng)險(xiǎn)。主要的中動(dòng)脈包括頸動(dòng)脈、椎動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈、腎動(dòng)脈、腸系膜動(dòng)脈、股動(dòng)脈等。
隨著頸動(dòng)脈彩超技術(shù)的日漸成熟與普及,檢查出頸動(dòng)脈長有斑塊的人越來越多,當(dāng)頸動(dòng)脈發(fā)現(xiàn)長了動(dòng)脈斑塊時(shí),常提示全身血管可能也發(fā)生了相同的病變,特別是如果心腦等重要器官的血管有動(dòng)脈斑塊形成時(shí),預(yù)示著發(fā)生梗塞性疾病比如心梗、腦梗的風(fēng)險(xiǎn)大大增加,所以頸動(dòng)脈斑塊是一個(gè)判斷血管病變的窗口,是應(yīng)當(dāng)予以重視的一個(gè)問題。
比較危險(xiǎn)和常見斑塊的血管包括以下動(dòng)脈:
1、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,簡稱為冠心病。是缺血性心肌病的類型之一。
2、腦動(dòng)脈粥樣硬化的好發(fā)部位為大腦中動(dòng)脈及基底動(dòng)脈。因長期供血不足可致腦組織萎縮?;颊咧橇Φ拖?。如合并血栓形成時(shí),腦組織發(fā)生長軟化,病人表現(xiàn)為失語、偏癱甚至死亡。
3、頸動(dòng)脈斑塊是頸動(dòng)脈粥樣硬化的表現(xiàn),好發(fā)于頸總動(dòng)脈分叉處,目前認(rèn)為與老年人缺血性腦卒中的發(fā)生密切相關(guān)。其引起缺血性腦卒中的機(jī)制可能為:斑塊增大致頸動(dòng)脈管徑狹窄引起顱內(nèi)低灌注及斑塊脫落形成栓子,導(dǎo)致顱內(nèi)動(dòng)脈栓塞。
4、腎動(dòng)脈粥樣硬化在臨床并不多見,由于病變的動(dòng)脈管腔狹窄甚至阻塞,可引起腎梗死。
最后告訴大家,有了斑塊也別怕。首先,要防止血管內(nèi)表面的損傷,常見的原因有高血壓、高血糖、吸煙、酗酒、熬夜等,也就是要積極治療慢性病、改變不良生活習(xí)慣。其次,要盡可能地降低血脂,而合理飲食比如限鹽少油、多吃蔬菜水果;加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)比如每天堅(jiān)持30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)等,是最有效的方法和措施。最后,就是要請(qǐng)醫(yī)生對(duì)心腦血管病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)做評(píng)估,如果存在的風(fēng)險(xiǎn)較大,則應(yīng)及時(shí)并長期服用相應(yīng)的藥物進(jìn)行降壓、降脂、降糖等治療。