“醫(yī)生，我懷孕了。”患者說道
我點頭應之。
“可是我想請你忙個嗎？幫我算算這個孩子是我現(xiàn)任男友的嗎？”
“什么情況？你自己不知道呀？”我心想。
“我末次月經是2019.8.2號，7月25號一沖動和前任男友激情了；8月14號和現(xiàn)任男友在一起了?！?br/> “哦！”
“那現(xiàn)在我懷孕6周，這個孩子會是誰的？現(xiàn)男友正向我求婚呢？”患者愁容滿面。
“你平時月經周期如何？有規(guī)律嗎？”我問之
“挺有規(guī)律的，每月提前2天”患者道。
“能確定8月2號是正常月經來潮的嗎？”我再次追問。
“能確定是月經，因為月經量和時間都對，再說上上次月經是6月30號”。
排卵是成熟的卵子從卵巢排出的過程。女性出生后，兩側卵巢約有30—60萬個卵泡，但在人的一生中，只有約400個卵泡能發(fā)育成熟，其余退化。成熟的卵泡破裂，卵子由卵巢排出，落入腹腔的過程稱為排卵。
排卵常在月經期前14天左右。例如，患者末次月經是8月2日來潮，那么8月16日左右則是排卵期。
一般卵子排出后在體內能存活1-2天，而精子排出在體內能存活2-3天，少數(shù)可達5天。在排卵期前、后各2-3天大約共7天左右即易懷孕時期，其他時間為安全期。
臨床上為增加受孕成功率或者避孕成功率，一般采用以下方法來監(jiān)測排卵。
1、基礎體溫監(jiān)測
基礎體溫是指清晨不活動時的體溫，在排卵前期一直較低，排卵后即明顯增高約0.2~0.5℃，一直持續(xù)到月經來臨。BBT呈雙相:提示有排卵，絕經期婦女或摘除卵巢的婦女無雙相。BBT呈單相:提示可能無排卵
2、宮頸黏液監(jiān)測
在月經周期的前半期，宮頸不分泌黏液，外陰也十分干燥。此后宮頸分泌少量粘稠而不透明的黏液。到排卵即將發(fā)生前，隨雌激素高峰的出現(xiàn)，宮頸黏液變得稀薄、透明、清亮，量也增多，稱為生育型黏液。
3、試紙法
市面上出售有測排卵的試紙，可以買來自行測試。將試紙放在自己的尿液中，如果試紙的"小窗口"出現(xiàn)兩條紅線，說明即將排卵。此法需要連續(xù)多次檢測。
4、超聲顯像監(jiān)測(B超)
一般在月經周期第10天開始監(jiān)測，觀察卵泡直徑的變化，在排卵前4天的卵泡直徑平均每日約增3mm， 在排卵前卵泡成熟約17~25mm，排卵后卵泡消失，連續(xù)監(jiān)測可見在排卵前卵泡不斷長大，當最大的卵泡消失時，提示發(fā)生排卵。(此方法可靠，但需連續(xù)監(jiān)測，費用高)。
5、排卵檢測儀
這個方法需買來自行檢測。在月經來潮的第2天開始檢測，每次將口腔傳感器放在舌面上使用3秒鐘，持續(xù)幾天后，儀器的屏幕上會提前指示排卵。此方法每天檢測一次即可。
但需要強調的是：很多人認為安全期性交可不必采用任何避孕藥物和避孕工具，實際上"安全期"并非絕對安全，因為男人的精子可以在女性的體內存活3到5天，而女性排卵日期也可能提前或滯后，所以僅靠安全期避孕是很不安全的，正確服用避孕藥物或使用全套才能最大程度確保避孕率。
聽了這段科普，患者終于舒展緊縮的眉頭，不用我說，她知道寶寶的Dady是誰了。
雖然我不認可患者這種性的方式，但我也沒有資格以“道德”來綁架指責別人，但做為醫(yī)生，我需要強調的如果沒有做好備孕準備，請你一定不要過沒有保護的性生活，因為非意愿性妊娠導致人工流產危害實在是罄竹難書。
