植入性出血即受精卵著床出血,是胚細胞(胚胎形成前的球狀細胞)植入子宮內壁,引起子宮內壁的刺激和運動,而出現(xiàn)少量的陰道出血癥狀。植入性出血需要與月經(jīng)、宮外孕、先兆性流產(chǎn)出血進行鑒別,一般根據(jù)出血情況以及相關輔助檢查即可明確診斷。
一、植入性出血的判斷方法
1、根據(jù)出血情況判斷
(1)植入性出血:一般發(fā)生在受精后6-10天左右,出血量較少,且出血時間比較短,以小時計算,最長不會超過48小時;
(2)月經(jīng):出血時間距排卵日超出12天,出血時間為3-7天,具有周期性,且經(jīng)量較穩(wěn)定;
(3)宮外孕:停經(jīng)6-8周后發(fā)生腹痛、陰道出血等癥狀,一般不超過月經(jīng)量,但淋漓不凈,如果陰道出血伴有嚴重的腹痛,可能就是發(fā)生宮外孕破裂,務必第一時間去急診就診;
(4)先兆性流產(chǎn):出血量比較少,主要表現(xiàn)為白帶當中帶有血絲或者血性的分泌物,有時候是暗紅色或者褐色,伴有下腹隱痛,也需要就醫(yī),然后決定如何進一步觀察或者治療。
2、根據(jù)輔助檢查判斷
一般出現(xiàn)陰道少量流血后,去醫(yī)院進行HCG、孕酮等檢查,同時行B超檢查,如果發(fā)現(xiàn)宮內存在孕囊,且胎心搏動正常,排除宮外孕、先兆性流產(chǎn),即為植入性出血。
二、植入性出血的處理方法
植入性出血需要根據(jù)具體情況給予處理,具體如下:
1、生理性出血:通常不需要特殊治療,不會影響胚胎發(fā)育,一般保持心態(tài)平和、作息規(guī)律、適當多飲水即可。在懷孕初期要合理膳食,加強營養(yǎng),避免過于激烈的運動和繁重的體力勞動,禁止性生活,忌食辛辣刺激性食物。
2、病理性出血:如果化驗檢查提示HCG偏低,或B超提示沒有胎芽胎心,復查HCG無增長和B超仍未見胎心均提示胚胎停育,那么要考慮行清宮術,建議留清宮的絨毛組織進行染色體檢查,可以幫助了解胚胎停育的原因,為下一次懷孕做準備。