我們都知道腺肌癥最折磨人的地方就是痛經(jīng),月經(jīng)量大這兩點(diǎn)。關(guān)于痛經(jīng)問題,我之前有在文章中講述,在這里就不贅述了。今天我們講一講月經(jīng)量大,引起貧血的問題。
身為一名婦科醫(yī)生,一名專注腺肌癥保宮治療的醫(yī)生,平時(shí)接觸過的子宮腺肌癥患者不在少數(shù)。而她們中血色素5點(diǎn)多,6點(diǎn)多的比比皆是,為何會(huì)這么低呢。其實(shí)最主要的原因是月經(jīng)量大引發(fā)的貧血,來了一次月經(jīng)就會(huì)丟掉很多血。過后吃補(bǔ)血藥進(jìn)行補(bǔ)血,來一次月經(jīng)又回到解放前了,周而復(fù)始,才會(huì)導(dǎo)致很多腺肌癥患者一直處于貧血狀態(tài)
一般成年女性血紅蛋白濃度110-150g/L,低于110g/L就屬于貧血。那就是貧血了,貧血程度還要看血色素的數(shù)值,如果是100-120,這屬于輕度貧血,這個(gè)問題不大,這個(gè)時(shí)候手術(shù)中間不需要輸血。另外根據(jù)血紅蛋白下降的程度,把貧血分為了4度,90-110g/L的就屬于輕度的貧血,60-90g/L的屬于中度貧血,30-60g/L,屬于重度貧血,低于30g/L就是極重度貧血。
我們手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)以100為界限,貧血情況下達(dá)到100就不用輸血,低于100相對來說貧血就比較厲害了,貧血比較厲害了就要采取一些措施,給予一些補(bǔ)血的藥物。那怎么補(bǔ)血呢?
輕度貧血:對于輕度貧血的患者,平時(shí)需要注意要均衡攝取肝臟、蛋黃、谷類等富含鐵質(zhì)的食物。其次多吃各種新鮮的蔬菜。許多蔬菜含鐵質(zhì)很豐富。如黑木耳、紫菜、發(fā)菜、薺菜、黑芝麻、蓮藕粉等。紅棗是補(bǔ)血最常用的食物,生吃效果最好。紅棗還可以在鐵鍋里炒黑后泡水喝,而經(jīng)過炒制的紅棗,經(jīng)開水一泡,表皮都裂開了,里面的營養(yǎng)成分才會(huì)慢慢地滲出來。紅棗、花生、桂圓,再加上紅糖,加水在鍋里慢慢地?zé)?,燉得爛爛的,經(jīng)常吃,補(bǔ)血的效果好。另外也可以服用些補(bǔ)血藥,結(jié)合補(bǔ)血。
中度貧血:對于這類患者,我的建議是,不僅要靠食補(bǔ),還要服用補(bǔ)血藥。如:硫酸亞鐵片,加維他命C可以幫助鐵質(zhì)的吸收,也能幫助制造血紅素,所以維他命C的攝取量也要充足。
重度貧血:這類患者,建議直接到醫(yī)院尋求醫(yī)生的幫助,在醫(yī)院進(jìn)行輸血治療。不能一直拖下去,嚴(yán)重的貧血大多數(shù)患者都會(huì)出現(xiàn)身體無力和頭暈頭痛的癥狀,有的患者還會(huì)出現(xiàn)耳鳴,面色蒼白和呼吸困難的產(chǎn)生,重度貧血也就是比較嚴(yán)重的貧血的癥狀,如果出現(xiàn)了重度貧血,會(huì)導(dǎo)致血壓明顯降低的現(xiàn)象,重度貧血的患者如果沒有得到很好的治療,甚至?xí)T發(fā)突發(fā)性死亡的危害,或者可能會(huì)引起貧血,是嚴(yán)重休克的癥狀,所以應(yīng)該引起重視。
對于中度和重度貧血的腺肌癥患者,我的建議是盡早補(bǔ)血,盡早手術(shù)。如果服用補(bǔ)血藥都不起作用了。建議直接來院進(jìn)行輸血,達(dá)到手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)后馬上進(jìn)行手術(shù)。對于一些不想輸血的患者,也可以采用打閉經(jīng)針的方式,讓血色素慢慢恢復(fù)正常。在進(jìn)行手術(shù)。保宮手術(shù)后,月經(jīng)量減少,痛經(jīng)消失,子宮恢復(fù)正常大小。而貧血的狀況也會(huì)慢慢改善,直到恢復(fù)正常。不會(huì)再因?yàn)橄偌“Y而貧血了。