現(xiàn)在我們對(duì)糖尿病足還算是熟悉了,但是如果把高壓氧和糖尿病足聯(lián)系在一起大家就或許不知道有什么關(guān)聯(lián)?,F(xiàn)在很多醫(yī)院把高壓氧作為糖尿病足的方法之一,但是臨床的效果如何呢?
什么是高壓氧?
顧名思義,高壓氧治療是在超過一個(gè)大氣壓的環(huán)境中呼吸純氧氣的,讓患者吸入的氧氣含量多一些。
高壓氧治療的部分原理有哪些?
高壓氧通過增加血氧含量,降低血液黏度,增加血流速度,促進(jìn)足部微循環(huán),改善肢體遠(yuǎn)端組織因血管閉塞造成的缺血缺氧狀態(tài),有效促進(jìn)糖尿病足潰瘍創(chuàng)面部位氧的吸收,促使肉芽組織增殖和上皮細(xì)胞生長,加速潰瘍創(chuàng)面愈合。
高壓氧治療可以提高血氧分壓,使氧氣能夠輸送到肢體遠(yuǎn)端缺氧的組織,并使血管收縮,減少滲出,從而減輕足部組織水腫。
高壓氧治療可以增加白細(xì)胞的殺菌能力,提高自身免疫機(jī)能,從而起到有效的抗菌作用,控制糖尿病足的感染。
高壓氧治療使糖尿病足患者的感覺神經(jīng)及運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳導(dǎo)速度增加,修復(fù)受損的神經(jīng),減輕糖尿病足患者的感覺障礙,同時(shí)還能增強(qiáng)組織對(duì)胰島素的敏感性,改善糖尿病患者的糖代謝。
三、高壓氧效果究竟如何?
如果按照上面的說法,高壓氧治療糖尿病足應(yīng)該是一種好的方法,但是我認(rèn)為大多數(shù)還是理論上的效果。舉個(gè)例子:
比如第一條原理,就算血液中的含氧量足夠高了,但是大多數(shù)糖尿病足患者傷口感染的主要原因之一是血管不通,在這種情況下血流減慢或完全阻滯,氧氣根本不可能提高病變部位的血氧飽和度,所以我認(rèn)為對(duì)傷口的愈合來說幫助并不是特別大。
對(duì)于糖尿病足治療的當(dāng)務(wù)之急是控制感染,促進(jìn)傷口愈合,因此必須針對(duì)每一個(gè)病因制定具有針對(duì)性的治療方案,比如降血糖血液血脂,改善下肢循環(huán),清理炎性壞死組織,外敷中藥膏等等。
不過,我們也不能說高壓氧沒用,而是不能作為主要的治療方法,只能作為輔助。我們醫(yī)院目前采用的是中西醫(yī)結(jié)合開放式療法,治療過程中不用對(duì)患者做高壓氧治療,也能達(dá)到預(yù)期的效果,這也給患者和家屬減輕了一定的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。