什么是壞死性胰腺炎
2023-11-06 22:09:17閱讀:-
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什么是壞死性胰腺炎
壞死性胰腺炎又是怎么回事呢?
急性胰腺炎從病理分類可分為急性水腫性胰腺炎和急性壞死性胰腺炎。其中急性水腫性胰腺炎主要表現(xiàn)為間質(zhì)性水腫和炎癥反應(yīng),而急性壞死性胰腺炎為胰腺實(shí)質(zhì)壞死和出血。實(shí)質(zhì)上急性壞死性胰腺炎多是由急性水腫性胰腺炎發(fā)展而來的。
急性壞死性胰腺炎的胰腺腺體成增大、肥厚改變,外觀可表現(xiàn)為暗紫色。胰腺壞死灶多呈散在或片狀分布在胰腺周圍,全胰腺組織壞死的很少發(fā)生。壞死病灶大小不等,呈灰黑色,后期伴有胰腺組織壞疽時(shí)可呈黑色。患者腹腔伴有血性滲出,滲出液含有大量的淀粉酶。因此,急性壞死性胰腺炎患者行腹腔穿刺檢測(cè)腹腔積液淀粉酶含量,對(duì)于確診急性壞死性胰腺炎有很大幫助。急性壞死性胰腺炎在顯微鏡下可見脂肪壞死和腺泡嚴(yán)重破壞,血管被消化,伴有大量出血,胰腺腺泡和小葉被破壞,胰腺導(dǎo)管擴(kuò)張,可伴有動(dòng)脈血栓形成。
急性壞死性胰腺炎病情發(fā)展往往較快,預(yù)后較差,患者壞死組織伴有感染會(huì)引起寒戰(zhàn)、高熱,腹痛等表現(xiàn)。甚至有的患者在腰部或肋腹部,肚臍周皮膚呈青紫