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      糖尿病并發(fā)癥足部潰瘍感染否必須要截肢?
      2023-05-27 01:11:25閱讀-
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      糖尿病并發(fā)癥足部潰瘍感染否必須要截肢?

        針對(duì)“糖尿病足否必須要截肢”的問(wèn)題,曾有一個(gè)內(nèi)分泌科醫(yī)生說(shuō),醫(yī)生不會(huì)輕易讓患者截肢,如果要截肢了是不得已的辦法,是為了保命為了讓健康最大化才決定的。
        截肢真的是為了要健康最大化嗎?
        要知道糖尿病足截肢后的復(fù)發(fā)幾率很高,而且術(shù)后的死亡率5年可高達(dá)7成,這樣是為了健康嗎?我們?cè)罩芜^(guò)一個(gè)僅僅腳趾感染和壞死的病人,醫(yī)院竟也要截肢,這真的是為了健康嗎?千萬(wàn)不要說(shuō)這是個(gè)案,我們已經(jīng)見(jiàn)到不少類(lèi)似的病人,不知道大家怎么想。
        我們醫(yī)院治療的不少患者,很多于當(dāng)?shù)刂委煻际且刂耍菍?shí)際情況并沒(méi)有到了要截肢的地步。事實(shí)證明,如果我們?cè)敢庥脦讉€(gè)小時(shí)去給患者的傷口去做清創(chuàng),能忍受傷口感染和壞死所帶來(lái)的強(qiáng)烈生理反應(yīng),完全是不用截肢的。
        更多的情況是,大家首先想到的就是“快狠準(zhǔn)”,而且治療的指南上也說(shuō)了截肢是常規(guī)的方法之一,大家選擇也無(wú)可厚非吧?你也找不出毛病來(lái),大家都選擇。其實(shí)這就是癥結(jié)所在,我們已經(jīng)習(xí)慣了,這是最可怕的。
        我也參加過(guò)很多地方的糖尿病足論壇,其實(shí)也有不少醫(yī)生讓大家重視這個(gè)問(wèn)題,因?yàn)檎鎸?shí)的情況并不是一定要截肢才能好。我們現(xiàn)在一直力爭(zhēng)讓更多患者免于失去自由行走的權(quán)利,深知這條路有多難,其中就有來(lái)自同行醫(yī)生的阻力,從大的方向講也是來(lái)自西醫(yī)對(duì)于中醫(yī)(或中西醫(yī))的不相信。
        其實(shí),中醫(yī)和西醫(yī)在糖尿病足的治療中完全可以各司其職,例如西醫(yī)控制感染、血糖、血壓及血脂等,治療腎病、心血管疾病等,改善患者的整體身體狀況;中醫(yī)則重視對(duì)局部傷口的治療上面,利用中藥膏祛腐拔毒、煨膿生肌,能提高傷口的免疫力和抵抗力。兩者結(jié)合在一起,最終就能實(shí)現(xiàn)保守治療的目的。
        所以說(shuō),大家遇到“需要”截肢的情況,最好不要馬上就接受手術(shù),通過(guò)中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合的綜合治療之后,糖尿病足是完全不用截肢就能治好的。

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