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　　舌癌是發(fā)生在舌上的惡性腫瘤，在口腔癌中占第一位。舌按部位劃分為前1/3、中1/3和后1/3，60%-70%的舌癌發(fā)生在舌前和舌中1/3，舌側(cè)緣是最常見的部位，其次為舌腹、舌背、舌尖。位于舌前2/3者稱舌體癌，位于舌后1/3者稱舌根癌，舌根癌歸屬于口咽癌。舌癌一般較早侵及肌層，最易出現(xiàn)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移率高達60%-80%，有時可以頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為首發(fā)癥狀。

　　一、危險因素

　　1、長期大量吸煙及長期飲烈性酒。

　　2、不整齊的銳利的牙齒、齲齒殘根、不合適的義齒等長期刺激造成外傷，產(chǎn)生潰瘍，在此基礎(chǔ)上也會發(fā)生癌變。

　　3、一些慢性病，如舌黏膜白斑、紅斑、扁平苔蘚等癌變機會較多，有的可能就是早期癌。

　　二、異常表現(xiàn)

　　舌癌因部位表淺，看得見、摸得著，所以其診斷并不困難。但人們對舌癌的早期病變警惕性常不高，容易忽略而發(fā)展至晚期。

　　1、舌前2/3舌癌即舌體癌早期癥狀多表現(xiàn)為增厚的斑塊、白斑、紅斑、硬結(jié)、裂隙或潰瘍等。后來發(fā)生疼痛并出現(xiàn)潰瘍，繼發(fā)感染和浸潤，易出血、伴惡臭，吞咽困難，大量流涎和舌運動受限，頜下及頸淋巴結(jié)腫大等。

　　2、舌后1/3舌癌即舌根癌很少早期發(fā)現(xiàn)。首先出現(xiàn)的癥狀是舌根部疼痛，常被認(rèn)為是咽喉痛。疼痛在進食時加重，并常放射至耳。晚期疼痛可累及顳部及整個同側(cè)頭面部，進而舌活動受限，出現(xiàn)咀嚼、語言、吞咽功能障礙。嚴(yán)重者可堵塞呼吸道，多伴有頜下、頸部淋巴結(jié)腫大。間接喉鏡下或黏膜表面麻醉后觸診，可發(fā)現(xiàn)腫塊。

　　三、癌前病變

　　舌的一些慢性病，如舌黏膜白斑、紅斑、扁平苔蘚等，可視為癌前病變。

　　四、危險信號

　　舌的糜爛、潰瘍、白斑、紅斑、硬結(jié)腫塊，舌根部疼痛或頸部發(fā)現(xiàn)腫塊，經(jīng)久不愈者。

　　五、預(yù)防

　　1、注意口腔衛(wèi)生，及時祛除齲齒及斷牙殘根、殘冠、尖牙、畸形牙齒等。

　　2、節(jié)制煙酒，消除對口腔黏膜的各種刺激因素，積極治療口腔黏膜的潰瘍、炎性斑塊等慢性病變。

　　3、0歲以上的男性應(yīng)注意觀察舌尖兩側(cè)邊緣及舌腹，發(fā)現(xiàn)硬結(jié)，經(jīng)久不愈的潰瘍、糜爛、腫塊、紅斑、白斑等，應(yīng)想到有可能是舌癌的前期病變或有舌癌的可能，應(yīng)及時到腫瘤?？漆t(yī)院頭頸外科或口腔外科就診。首先應(yīng)排除是否為癌，不能亂投醫(yī)亂用藥。醫(yī)生將根據(jù)病情決定是嚴(yán)密觀察，還是切除做病理檢查，以明確診斷。