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    心率過(guò)緩會(huì)猝死嗎
    
            
    
                 2023-12-27 17:22閱讀：
                
    
                    
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    　　心率過(guò)緩一般不會(huì)導(dǎo)致猝死，甚至部分人心率偏慢屬于正常情況，無(wú)需治療。但也有少部分心率過(guò)慢的患者會(huì)發(fā)生猝死。
    　　正常人心率一般在60-100次/分，但運(yùn)動(dòng)員、老年人以及約15%的正常人心率可以小于60次/分，屬于正?，F(xiàn)象，通常不會(huì)因此發(fā)生猝死。如果患者檢查僅發(fā)現(xiàn)心率偏慢，不伴有其他不適癥狀，無(wú)需過(guò)于擔(dān)憂(yōu)。若患者有甲狀腺功能低下、阻塞性黃疸或處于服用β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑期間等，也可能導(dǎo)致心率偏慢，但一般也不會(huì)引起猝死。如果心率偏慢是由急性下壁心肌梗死、顱內(nèi)疾病、嚴(yán)重缺氧等疾病導(dǎo)致，此類(lèi)患者可能會(huì)有生命危險(xiǎn)，應(yīng)積極治療。
    　　如果患者僅有心率過(guò)緩的癥狀，并未發(fā)現(xiàn)身體有其他不適，建議無(wú)需擔(dān)心，注意觀察即可。
    
                
    
                
    
                    
    
                        
    
                            
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    心率過(guò)緩的范圍
    
    
    "竇性心動(dòng)過(guò)緩，目前的定義是在靜息狀態(tài)下，白日心率每分鐘小于50次，原來(lái)是每分鐘小于60次認(rèn)為有心動(dòng)過(guò)緩，現(xiàn)在這個(gè)定義更加嚴(yán)格。心動(dòng)過(guò)緩要不要調(diào)理，其實(shí)還要取決于病人有沒(méi)有因?yàn)樾膭?dòng)過(guò)緩，帶來(lái)一些相應(yīng)的臟器供血不足，比如說(shuō)病人因?yàn)樾膭?dòng)過(guò)緩出現(xiàn)乏力、胸悶、記憶力減退、白天容易困乏或反應(yīng)遲鈍等等的表現(xiàn)，而且這個(gè)表現(xiàn)是與心率過(guò)緩有相關(guān)性的，這個(gè)時(shí)候我們才可以想辦法是不是來(lái)提升心動(dòng)過(guò)緩。發(fā)現(xiàn)心率過(guò)緩的話(huà)，如果確實(shí)是心跳白天基本上都不夠50次，一定要去進(jìn)一步檢查，比如說(shuō)至少要做一個(gè)24h動(dòng)態(tài)心電圖的檢查，如果只是偶然的發(fā)現(xiàn)心率偏慢，大部分心跳基本上都在50次以上，運(yùn)動(dòng)的時(shí)候更快，這種情況下是完全可以不去管它的，也可以不用藥物。當(dāng)然，我們也要注意心動(dòng)過(guò)緩發(fā)生的年齡，如果心動(dòng)過(guò)緩發(fā)生在老年人群當(dāng)中，而且心率隨著年齡的增加心跳在逐漸減慢，那是要去關(guān)注它的，首先要看他有沒(méi)有吃一些減慢心率的藥物，比如β受體阻斷劑、倍他樂(lè)克、比索洛爾等相關(guān)藥物，如果有首先要把藥物停掉，如果是年輕人而且是非常喜歡運(yùn)動(dòng)或者是運(yùn)動(dòng)員出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩，一般來(lái)說(shuō)是不需要去管它的。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:12''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張妮│北京醫(yī)院
    
        
    2023/10/19收聽(tīng)(33082)
    
    
    

    






    
    
    什么是心率過(guò)緩
    
    
    "心動(dòng)過(guò)緩又叫心率過(guò)緩，是心律失常比較常見(jiàn)的一種類(lèi)型。正常人的心率是在64-100次\/分之間，如果低于60次\/分，稱(chēng)為心動(dòng)過(guò)緩。如果心律能在50-60次\/分之間，一般不會(huì)有明顯的癥狀，人體在夜間睡眠的時(shí)候，有時(shí)候心律也會(huì)低于50次\/分。如果在日間，平均心率都低于50次\/分，往往會(huì)出現(xiàn)頭暈、乏力，甚至于黑蒙的表現(xiàn)，這時(shí)候要進(jìn)行相應(yīng)的檢查，明確病因，以便對(duì)癥治療。特別是心率突然會(huì)下降到40次以下的時(shí)候，由于嚴(yán)重的心動(dòng)過(guò)緩會(huì)造成腦供血不足從而出現(xiàn)暈厥的情況，這種情況一定要積極對(duì)待，必要時(shí)需要安置起搏器來(lái)進(jìn)行治療。心動(dòng)過(guò)緩的原因非常多，有的是由于全身性的疾病，例如甲狀腺功能障礙、電解質(zhì)紊亂等引起來(lái)的。還有一些是過(guò)量服用了一些藥物，比如治療高血壓的一種藥物叫做β受體阻滯劑，還有治療心衰的藥物，比如洋地黃，這些藥物都可以引起心動(dòng)過(guò)緩。心肌的一些心肌炎、心肌病、缺血性心臟病造成的心肌梗死，都有可能引起竇房結(jié)或者房室結(jié)的功能障礙，從而引起心跳過(guò)緩。這些情況，醫(yī)生會(huì)根據(jù)相應(yīng)的表現(xiàn)以及檢查的結(jié)果進(jìn)行明確的診斷。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:49''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王佐巖│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
    
        
    2023/12/29收聽(tīng)(41304)
    
    
    

    
































    
            
    
                    
    
    
    
    
    
    	

        
    
    


    










 







 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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