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    腰椎管狹窄可以自愈嗎
    
            
    
                 2023-08-19 21:33閱讀：
                
    
                    
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    　　腰椎管狹窄通常無(wú)法自愈。
    　　導(dǎo)致腰椎管狹窄的原因較多，包括腰椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生、腰椎滑脫、黃韌帶肥厚等。對(duì)于腰椎間盤(pán)突出所引起的腰椎管狹窄，需要摘除突出的椎間盤(pán)；如為骨質(zhì)增生所引起，需要切除增生的骨質(zhì)；如為腰椎滑脫所引起，需要做腰椎滑脫復(fù)位和內(nèi)固定術(shù)；如為黃韌帶肥厚導(dǎo)致的腰椎管狹窄，需要將黃韌帶徹底切除。當(dāng)這些因素解除后，局部神經(jīng)壓迫就會(huì)得以恢復(fù)，進(jìn)而改善腰椎管狹窄的癥狀。
    　　腰椎管狹窄患者應(yīng)注意術(shù)后護(hù)理，預(yù)防褥瘡及墜積性肺炎，進(jìn)行腰部肌肉鍛煉，防止肌肉萎縮，并加強(qiáng)肌肉力量，維持腰椎的穩(wěn)定性。
    
                
    
                
    
                    
    
                        
    
                            
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    腰椎管狹窄可以自愈嗎？
    
    
    這個(gè)問(wèn)題怎么說(shuō)呢？可能是大家都是不太愛(ài)聽(tīng)到的，腰椎管狹窄的自愈的概率是非常低的，只能當(dāng)有一些病人他只能做到是病情穩(wěn)定。就像我剛才介紹的有的人就先天性椎管窄，有的人是后天退化性椎管窄，但是你如果后天退化性椎管窄，如果他變得非常穩(wěn)定，這個(gè)病情不再進(jìn)展，也沒(méi)有新的刺激神經(jīng)因素再出現(xiàn)，那患者常年就是說(shuō)沒(méi)有癥狀，那咱們也可以算是臨床上治愈了，但如果從解剖因素上就是說(shuō)這種狹窄壓迫，如果你不通過(guò)外科干預(yù)的手段去解決，還是很難自愈。就是說(shuō)比如你骨刺增生壓到神經(jīng)了，它始終在那壓著，很難能夠自愈。國(guó)外有學(xué)者研究，比如有一些腰椎間盤(pán)突出，通過(guò)鍛煉保護(hù)，病理性的回縮或者是減少壓迫，但是這方面的程度是非常非常輕的，所以要說(shuō)完全達(dá)到和正常人一模一樣的自愈，那是不可能的。也許有可能會(huì)出現(xiàn)癥狀消失，永遠(yuǎn)不再犯了，這可能是最好的結(jié)果。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:05''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    趙子義│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
    
        
    2023/03/05收聽(tīng)(89830)
    
    
    

    




    
    
    腰椎管狹窄嚴(yán)重嗎
    
    
    "患腰椎管狹窄最長(zhǎng)能堅(jiān)持的時(shí)間，與患者對(duì)癥狀耐受的程度，以及神經(jīng)損傷的程度密切相關(guān)，不能一概而論。腰椎管狹窄癥主要是因?yàn)榛颊呱夏昙o(jì)后腰椎管狹窄，包括椎間盤(pán)突出、黃韌帶肥厚以及小關(guān)節(jié)增生，導(dǎo)致對(duì)馬尾神經(jīng)以及支配雙下肢神經(jīng)的壓迫和缺血，引起下肢神經(jīng)損傷疾病。早期病人癥狀并不明顯，可能只表現(xiàn)為輕微的間歇性跛行，例如走了幾百米出現(xiàn)雙下肢酸、麻、脹、痛的感覺(jué)，這時(shí)患者還能耐受。如果到后期很?chē)?yán)重的情況下，病人走40-50m就會(huì)出現(xiàn)腿部酸、麻、脹、痛的感覺(jué)，不能夠去行走，更嚴(yán)重的情況會(huì)出現(xiàn)雙下肢嚴(yán)重的疼痛，或者像抽筋兒的感覺(jué)，還有些病人出現(xiàn)肌肉力量下降，比如腳抬不起來(lái)、腳不能勾等。但腰椎管狹窄癥是一種非致命性的疾病，不會(huì)對(duì)生命有威脅，但是嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。如果堅(jiān)持的時(shí)間很長(zhǎng)，疾病的表現(xiàn)已嚴(yán)重的影響生活質(zhì)量，出現(xiàn)很?chē)?yán)重的神經(jīng)損傷，建議大家采取積極治療，比如手術(shù)。建議腰椎管狹窄的患者避免勞累，注意腰部保暖，避免外傷，避免久坐、久站，避免彎腰拿重東西。平時(shí)帶腰圍保護(hù)腰椎，外用活血化瘀的膏藥，如活血祛瘀止疼膏。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:30''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    熊建│北京大學(xué)人民醫(yī)院
    
        
    2023/09/08收聽(tīng)(78522)
    
    
    

    














    
            
    
                    
    
    
    
    
    
    	

        
    
    


    










 







 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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