陰莖癌是指陰莖頭、包皮內(nèi)板、系帶及冠狀溝的惡性腫瘤。陰莖癌曾經(jīng)是我國(guó)男性泌尿生殖系統(tǒng)常見的惡性腫瘤，近年來(lái)隨著衛(wèi)生條件的改善，發(fā)病率有明顯下降的趨勢(shì)。本病好發(fā)于30~60歲占男性惡性腫瘤的1.5%左右。好發(fā)部位依次是陰莖頭部、包皮內(nèi)板、系帶及冠狀溝等，極少發(fā)生于陰莖干或包皮下面。陰莖癌大體分三型，即乳頭型、浸潤(rùn)型、潰瘍型，其中90%為鱗癌。
一、危險(xiǎn)因素
陰莖癌的發(fā)生與下列因素有關(guān)：
1、包莖、包皮過(guò)長(zhǎng)致包皮垢堆積。包皮垢的長(zhǎng)期刺激不僅引起局部炎癥、上皮增生，而且這些包皮垢中某些化學(xué)物質(zhì)具有致癌作用。有報(bào)道90%陰莖癌患者有包莖、包皮過(guò)長(zhǎng)史。
2、某些性病，如性病性肉芽腫、巨大尖銳濕疣或霉菌性上皮瘤樣龜頭炎、單純皰疹Ⅱ型病毒等均可能與陰莖癌的發(fā)生有關(guān)。而梅毒則能降低人體對(duì)陰莖致癌物質(zhì)的抵抗力。有數(shù)據(jù)表明，有性病史者本病發(fā)病年齡較陰性者早10年。
3、紫外線照射也被認(rèn)為是陰莖鱗癌的誘發(fā)因素。
二、異常表現(xiàn)
陰莖癌早期常在龜頭或包皮內(nèi)板見到紅斑丘疹、濕疹疣狀物、水皰及潰瘍、腫塊等，有刺癢不適、燒灼、疼痛。腫瘤侵及尿道，使尿道口受壓、變形，導(dǎo)致尿道疼痛以及排尿困難。晚期可有腹股溝淋巴結(jié)增大。陰莖部出現(xiàn)菜花樣腫塊，伴惡臭分泌物，或陰莖破潰成爛肉狀。陰莖癌的轉(zhuǎn)移途徑以淋巴道轉(zhuǎn)移為主。
三、預(yù)防與康復(fù)
1、對(duì)包莖及包皮過(guò)長(zhǎng)者，盡早做包皮環(huán)切術(shù)，對(duì)預(yù)防陰莖癌的發(fā)生有重要意義。最好在學(xué)齡前完成，以及早去除致癌因素。
2、消除包皮垢的刺激：從小培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣，注意個(gè)人衛(wèi)生，經(jīng)常翻轉(zhuǎn)包皮予以清洗，保持陰莖頭部清潔衛(wèi)生。
3、30歲以上男性應(yīng)注意自我檢查，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診。
4、老年人如有包皮內(nèi)板和龜頭處經(jīng)常發(fā)癢、刺痛，局部有經(jīng)久不愈的潰瘍或結(jié)節(jié)時(shí)，應(yīng)警惕陰莖癌的可能。
5、潔身自好，預(yù)防生殖道病毒感染。
6、盡早治療癌前病變，如角質(zhì)增殖癥、粘膜白斑、增殖性紅斑、巨大尖銳濕疣等。
7、因某些需要紫外線全身照射時(shí)，需注意遮擋會(huì)陰部，防止誘發(fā)陰莖癌。
8、陰莖癌患者在治療期間每日用鹽水清潔創(chuàng)面，減少感染。
9、患者應(yīng)進(jìn)行適度的室外活動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)，提高抗病能力。
10、不能起床的患者，防止壓瘡的發(fā)生，易受壓部位放氣墊，經(jīng)常翻身按摩。
11、治療期間、治療后一定時(shí)間內(nèi)應(yīng)避免性交。
12、陰莖癌治療后應(yīng)經(jīng)常注意局部情況和腹股溝有無(wú)不斷增大的淋巴結(jié)，定期復(fù)查。
四、預(yù)后
早期陰莖癌經(jīng)綜合治療后，治愈率可達(dá)80%，晚期有區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者，5年生存率為20%~30%.
- 科普
知識(shí) -
健康百科知識(shí)圖譜生活常識(shí)
