骨關(guān)節(jié)炎的治療是階梯性治療,對(duì)于早期關(guān)節(jié)增生都很輕,只是偶爾出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛的患者,首先通過(guò)減肥、關(guān)節(jié)保暖、做熱敷、做理療、烤電、微波,通過(guò)這些方法來(lái)改善癥狀。
如果進(jìn)一步發(fā)展,關(guān)節(jié)出現(xiàn)增生,疼痛出現(xiàn)加重時(shí),這些保守治療、物理治療的方法都不管用時(shí),可以加用藥物,如吃布洛芬、雙氯芬酸鈉這類非甾體消炎藥,來(lái)緩解疼痛不適的癥狀。
如果吃這些藥效果也不是很好,關(guān)節(jié)照相發(fā)現(xiàn)增生比較嚴(yán)重,又沒(méi)有達(dá)到手術(shù)的程度或不想手術(shù),這時(shí)可以做關(guān)節(jié)腔注射,通過(guò)關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉,或現(xiàn)在有幾丁糖關(guān)節(jié)潤(rùn)滑針打到關(guān)節(jié)里面,起到潤(rùn)滑關(guān)節(jié),營(yíng)養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的作用,好多患者打完這些針以后關(guān)節(jié)疼痛減輕,關(guān)節(jié)活動(dòng)也不重、也不疼,也不磕磕絆絆。
也可以做手術(shù)治療,手術(shù)也不是一下子要做關(guān)節(jié)置換手術(shù),開(kāi)始可以做截骨,把力線矯正,這稱為保膝手術(shù)。
還可以做關(guān)節(jié)鏡手術(shù),把關(guān)節(jié)里面的游離體取掉,緩解局部癥狀,再嚴(yán)重還可以做單髁關(guān)節(jié)置換,如負(fù)重面的關(guān)節(jié)軟骨磨損,光內(nèi)側(cè)磨損或光外側(cè)磨損,髕骨關(guān)節(jié)也沒(méi)問(wèn)題,可以做部分關(guān)節(jié)置換,把這一部分的關(guān)節(jié)軟骨去掉,下邊換成一薄層金屬,中間加個(gè)墊就解決了問(wèn)題,可以把腿進(jìn)行矯正。
再嚴(yán)重者,如超過(guò)兩個(gè)間室的嚴(yán)重的骨質(zhì)增生,需要全膝關(guān)節(jié)的置換,把上面的軟骨和軟骨下骨都去掉一部分,下邊換成金屬,中間加墊就能解決問(wèn)題。