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    肝硬化腹水吃什么好

    2023-09-05 16:04閱讀:

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      肝炎肝硬化患者在飲食方面都需要注意哪些事項(xiàng)呢?
      我們大家都知道我們國(guó)家最常見(jiàn)的肝硬化類(lèi)型為肝炎性肝硬化,酒精性肝硬化,血吸蟲(chóng)性肝硬化,藥物性肝硬化等等?;颊咭坏┯懈斡不男纬赡敲赐鶗?huì)出現(xiàn)肝內(nèi)膽管和血管受壓,導(dǎo)致膽汁排泄不暢和門(mén)靜脈血流回流受阻。門(mén)靜脈壓力持續(xù)升高會(huì)誘發(fā)食管胃底下段靜脈曲張和脾臟的充血腫大。同時(shí),患者肝功能損害加重,導(dǎo)致肝臟合并白蛋白能力下降,出現(xiàn)低蛋白血癥等等一系列的病理生理改變。
      結(jié)合以上肝硬化患者病理生理變化,首先,建議患者盡量進(jìn)食細(xì)軟,容易消化食物,避免進(jìn)食堅(jiān)硬食物造成食管劃傷誘發(fā)急性上消化道大出血。其次,建議患者加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),補(bǔ)充適量白蛋白,高維生素,高纖維飲食,避免出現(xiàn)大量腹腔積液的情況發(fā)生。再次,患者一旦出現(xiàn)腹腔積液,需要盡快補(bǔ)充白蛋白,利尿,限制補(bǔ)液量,以免大量腹水造成腸道蠕動(dòng)功能減退。最后,肝硬化晚期合并大量腹水患者就要低蛋白飲食,限制鈉鹽,水份攝入。以免攝入大量蛋白產(chǎn)生過(guò)量氨,誘發(fā)患者肝性腦病的發(fā)生。

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    溫暖湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

    2023/03/03閱讀(3982)

    什么是肝硬化腹水?

    "肝硬化腹水是肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)。正常人腹腔內(nèi)有少量的液體,當(dāng)腹腔內(nèi)積聚的液體超過(guò)200毫升,就稱(chēng)為腹水。肝硬化腹水的發(fā)病機(jī)制主要包括門(mén)脈高壓、血漿的膠體滲透壓降低,肝的淋巴液形成增多,循環(huán)受限,腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)活性增強(qiáng)。腹水的形成是多種因素綜合作用的結(jié)果,而且是慢性肝病自然進(jìn)程中的重要標(biāo)志,出現(xiàn)提示肝硬化失代償,預(yù)后不良。初次出現(xiàn)的腹水治療比較容易,恢復(fù)較快,但反復(fù)發(fā)作的頑固性腹水治療困難,一般患者會(huì)出現(xiàn)鼓脹,就是腹部特別脹大,下肢凹陷性水腫。腹水的檢查主要是靠B超,B超就能定位腹水和定量腹水,至于腹水的性質(zhì),得做腹腔的穿刺來(lái)定是漏出液、滲出液或者是癌性的腹水。肝硬化的腹水治療主要是限鹽,基礎(chǔ)治療限鹽限水,同時(shí)還加基礎(chǔ)的保肝、護(hù)肝治療。在利尿劑上主要用的是呋塞米和螺內(nèi)酯,同時(shí)按1:2的比例給患者。部分肝硬化的患者一般都存在低蛋白血癥,所以定期輸注白蛋白或者血漿來(lái)提高膠體滲透壓,促進(jìn)腹水的消失,大量的腹水也可以考慮排放,每次可以放一升左右的腹水,同時(shí)放腹水后建議補(bǔ)充白蛋白,可以減少并發(fā)癥。難治性的腹水就要綜合病因,考慮是不是合并有自發(fā)細(xì)菌性腹膜炎,有沒(méi)有炎癥感染的情況,酌情可以用抗生素或者看患者的離子電解質(zhì)水平是否平衡。\r"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:59''

    韓海嘯北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

    2023/07/25收聽(tīng)(28270)

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