自進(jìn)入“立秋”以來(lái),沈陽(yáng)的天氣明顯轉(zhuǎn)涼,夜內(nèi)最低溫度可以低至20℃左右,較前幾日下降明顯。而很多患者都反應(yīng),這段時(shí)間他們的血壓呈現(xiàn)“突發(fā)升高”的特點(diǎn)。那么在夏秋交替季節(jié),高血壓患者該如何調(diào)整用藥呢?
我們之前講過(guò),在夏季時(shí),因?yàn)槠は卵艿氖鎻?,加上天氣炎熱排汗較多,就相當(dāng)于吃了一片鈣離子拮抗劑,一片利尿劑,所以大多數(shù)高血壓患者的血壓比冬季下降很多,甚至一部分患者出現(xiàn)了低血壓,不得不停用藥物??蛇M(jìn)入立秋以來(lái),天氣的特點(diǎn)是氣溫整體下降,尤其在早晚間溫度更低。這種溫差變化對(duì)血管的影響是早晚間血管收縮,而午間炎熱時(shí)血管舒張,對(duì)于高血壓患者,往往出現(xiàn)血壓在幾天內(nèi)“突發(fā)升高”,進(jìn)而出現(xiàn)頭脹、頭痛等癥狀,尤其需要關(guān)注。
我們建議高血壓患者,首先要增加血壓測(cè)定的次數(shù)。如果夏日你每天只測(cè)一次的話,在夏秋換季的時(shí)候,至少要每日測(cè)4-6次,包括晨起時(shí)、上午、中午、下午2-3點(diǎn)、晚餐前、睡前。如果發(fā)現(xiàn)一日內(nèi)多數(shù)情況下血壓都高于140/90mmHg,則需要逐漸加上以前停用的降壓藥物,或?qū)⒔祲核幬锘謴?fù)至去年冬季的劑量。具體要到醫(yī)院門診,按照醫(yī)生的建議調(diào)整,不能胡亂調(diào)整。
第二個(gè)建議,是注意早晚的保暖?,F(xiàn)在仍然有很多中老年人在早晚穿比較單薄的衣服,這樣會(huì)引起皮下血管收縮,引起血壓的快速增高。如果存在心腦血管的基礎(chǔ)疾病,則在早晚時(shí)段更容易出現(xiàn)意外。建議在早晚間一定要增加衣物,避免著涼。
第三個(gè)建議,是在早晚鍛煉的時(shí)候,要注意運(yùn)動(dòng)量和運(yùn)動(dòng)時(shí)間。現(xiàn)在氣溫較夏日舒適,一部分老年人則增加了戶外運(yùn)動(dòng)的時(shí)間和運(yùn)動(dòng)量,如果沒(méi)有注意循序漸進(jìn),運(yùn)動(dòng)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),運(yùn)動(dòng)量過(guò)大,加上血壓值又比夏天要高,則也有增加心腦血管意外的風(fēng)險(xiǎn)。所以在保暖的基礎(chǔ)上,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),每次以輕微發(fā)汗,但沒(méi)有疲勞感為運(yùn)動(dòng)達(dá)標(biāo)。
東北的秋天天氣涼得很快,希望有高血壓的中老年人,都能按照文中所說(shuō)密切監(jiān)測(cè)血壓,時(shí)時(shí)調(diào)整用藥,堅(jiān)持適當(dāng)運(yùn)動(dòng),注意保暖和通風(fēng),過(guò)一個(gè)健康安全的金色秋季。