隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,疾病分科變得很詳細(xì)。絕大多數(shù)的二級(jí)以上醫(yī)院,都有獨(dú)立的心血管內(nèi)科。那么你知道,當(dāng)出現(xiàn)什么樣的癥狀,需要您緊急去心內(nèi)科就診呢?
首先就是“胸痛”。胸痛未必全是心臟問(wèn)題,因?yàn)樾厍粌?nèi)除了心臟,還有肺、食道、胸膜等其他組織和器官。但心臟疾病引起的胸痛往往是風(fēng)險(xiǎn)最大的,猝死率最高的疾病,所以越來(lái)越多的醫(yī)院成立了“胸痛中心”,只要您有胸部任何疼痛及不適感,都要及時(shí)到“胸痛中心”就診。如果是明確急性心血管系統(tǒng)疾病,胸痛中心會(huì)及時(shí)給予治療。如果排除了急性心臟疾病,胸痛中心的醫(yī)生也會(huì)指導(dǎo)您下一步去哪個(gè)科室就診。比如食道反流引起的,會(huì)轉(zhuǎn)到消化科;張力性氣胸,會(huì)轉(zhuǎn)到胸外科;帶狀皰疹引起的胸痛,會(huì)轉(zhuǎn)到皮膚科等;主動(dòng)脈夾層,會(huì)轉(zhuǎn)到心外科等。急性冠脈綜合征,癥狀為胸骨后壓榨性悶痛,伴緊縮感,疼痛向肩背部、左上臂、下頜咽喉部或上腹部等處放射,持續(xù)時(shí)間大多在數(shù)分鐘。舌下含化硝酸甘油可解。老年、女性、糖尿病患者癥狀可能不典型,可僅有心前區(qū)、后背部悶痛不適。而急性心肌梗死疼痛持續(xù)時(shí)間多在30min以上,可達(dá)數(shù)小時(shí),隨時(shí)有發(fā)生惡性心律失常、心源性休克、心臟破裂等風(fēng)險(xiǎn)。所以記住“胸痛中心”四個(gè)字,關(guān)鍵時(shí)候能救命。
其次是“胸悶、氣短”癥狀,如果既往有明確的心梗、心衰等心臟疾病,近期因?yàn)閯诶刍蚋忻暗纫鹆税l(fā)作性的胸悶、氣短,坐起來(lái)會(huì)舒服一些,躺下去氣短會(huì)加重,甚至夜內(nèi)因?yàn)闅舛谈緹o(wú)法平臥入睡,這時(shí)候往往提示著心功能不全,心衰,也需要您盡快到心內(nèi)科住院治療。一部分患者也伴隨著周身的浮腫,或者既往有浮腫,近期發(fā)展迅速,這都提示著心功能不全加重。
下一個(gè)到心內(nèi)科就診的癥狀是“心慌”。如果感覺(jué)到心臟跳得過(guò)快,過(guò)慢或者不規(guī)律,伴有明確心慌不適感,極可能是出現(xiàn)了“心律失常”疾病。建議大家最好能有自測(cè)脈搏,掌握平素心跳情況,一旦有比較大的心率(律)變化,就要及時(shí)到心內(nèi)科就診治療。如果心慌的同時(shí),伴有眼前發(fā)揮,頭暈,甚至是摔倒,意識(shí)不清,則更需要急診就診,往往這提示著惡性心律失常疾病,需要立即治療。
上述“三大癥狀”往往提示著心臟疾病危重,一定要及時(shí)就診治療。當(dāng)然,老年人和女性有時(shí)候心臟病的癥狀不那么典型,但同樣較為危及。如果您已邁入中年,有不舒服感覺(jué),趕緊看病,這一點(diǎn)是需要大家牢記的。