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      耳廓疤痕疙瘩
      2023-06-12 04:26:05閱讀-
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      耳廓疤痕疙瘩

        疤痕疙瘩是由不明原因引起的皮膚損傷愈合過(guò)程中成纖維細(xì)胞過(guò)度增生和膠原過(guò)度合成所致的異常性疤痕,是真皮組織對(duì)外傷產(chǎn)生的一種過(guò)度的組織反應(yīng)。其在不同人群中的發(fā)病率、表現(xiàn)形式和治療反應(yīng)性的不同提示多基因參與該病的形成。疤痕疙瘩形成機(jī)制尚不完全清楚,學(xué)者認(rèn)為炎癥、免疫反應(yīng)、過(guò)敏等因素參與其發(fā)病,目前臨床沒(méi)有較滿意的治療方法。
        疤痕疙瘩增生速度快,在治療上,臨床醫(yī)師比較困惑,誘發(fā)因素有體質(zhì)、炎癥、外傷及部位等。由于疤痕疙瘩不同于普通疤痕,在組織病理學(xué)上不僅僅有明顯的不同,臨床上疤痕疙瘩表現(xiàn)為逐漸增生隆起,不但影響美觀,并且伴隨的有疼痛、疹癢感,患者難以忍受,急于要求治療。
        目前臨床上治療疤痕疙瘩有皮質(zhì)類固醇注射、手術(shù)切除、放療和激光治療、生長(zhǎng)因子與基因治療、硅膠膜外敷、持續(xù)機(jī)械壓迫等方法,單純采用任何單一治療方法療效欠佳且都有很高的復(fù)發(fā)率。疤痕疙瘩的治療是目前臨床上面臨的一大難題,隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步,治療疤痕疙瘩的方法不僅僅重視保守治療,如果適應(yīng)手術(shù)指征,可采取手術(shù)治療,但單純手術(shù)治療臨床療效一般,不能制止癱痕疙瘩不再?gòu)?fù)發(fā),治療不當(dāng),復(fù)發(fā)易造成疤痕的繼續(xù)擴(kuò)大、數(shù)目增多。手術(shù)時(shí)機(jī)應(yīng)掌握在瘢痕趨于穩(wěn)定及老化后為宜。所以,疤痕疙瘩的治療仍是國(guó)際重大難題之一。
        耳廓疤痕疙瘩發(fā)生大多是因穿耳孔器械對(duì)周圍組織的創(chuàng)傷、局部炎癥或異物的刺激等因素引起,導(dǎo)致局部結(jié)締組織異常增生形成的良性病變,向水平方向和垂直方向浸潤(rùn)生長(zhǎng),損傷處表面隆起不平,瘢痕邊緣明顯而不規(guī)則。常超過(guò)界限外,呈粉紅色或紫紅色,觸之如軟骨樣硬度,無(wú)彈性。耳廓疤痕疙瘩大多見于中青年女性,常伴有痛、癢等癥狀,不僅給患者帶來(lái)身體的不適,而且影響患者的容貌,給求美者造成了心靈和肉體上的創(chuàng)傷,也成為整形外科及耳鼻咽喉科的難題之一。
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