今天，“沈陽馬拉松”比賽順利進(jìn)行。估計您的朋友圈里到處都是跑友歡快的照片。如今，“馬拉松”已經(jīng)成為一種流行運動，越來越多的中青年人，以跑完“半馬”甚至“全馬”而自豪。“馬拉松”運動已經(jīng)成為白領(lǐng)群體中非常時髦的項目。每一次馬拉松，都有許多人競爭一個參賽名額，熱鬧非凡。但是，隨著越來越多的“馬拉松”猝死、運動損傷報道，也讓我們對這項運動重新認(rèn)識。您真得適合跑“馬拉松”嗎？
據(jù)國外權(quán)威統(tǒng)計，國際馬拉松賽事的死亡率在五萬分之二，因此馬拉松和賽車、柔道、滑雪、搏擊等運動一樣，都被視為高危運動。幾乎每一、兩次馬拉松比賽就有一名猝死報道。運動系統(tǒng)損傷人數(shù)甚至數(shù)千人。馬拉松猝死個案中，大多數(shù)人都是因為心臟病發(fā)死亡，同時中暑、喝水過多導(dǎo)致血鈉過少也可能是致死原因。馬拉松作為一種長距離的劇烈有氧運動，對跑者的耐力和心肺能力的要求非常高。但是心臟畢竟不是永動機，在我們感覺體力即將耗盡之時，可能心臟的的泵血已無法滿足自體需求，可能心臟不再規(guī)律跳動，可能……這些心臟異常的征兆都有可能引發(fā)跑者“猝死”。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)將猝死分為兩大類：“心源性猝死”和“腦源性猝死”，前者占到了所有猝死因素的75％，因心臟驟停而導(dǎo)致患者短時間內(nèi)死亡。運動性猝死多因心肺功能問題造成，發(fā)病機制可能是：人體在進(jìn)行緊張激烈的運動時，體內(nèi)代謝速率加快，心肌需氧量增加，此時易出現(xiàn)心肌缺血缺氧，缺血若超過半小時，有可能發(fā)生心肌缺血壞死，直接導(dǎo)致心臟驟停，從而使運動者發(fā)生猝死。如果是馬拉松，心血管病發(fā)的危險會提高7倍。
最近的科學(xué)研究指出，通過研究跑過100次以上馬拉松比賽的健康老運動員，他們發(fā)現(xiàn)半數(shù)以上的選手心臟肌肉都存在一定程度疤痕。而通過實驗室的小白鼠，科學(xué)家們證實了長期有氧運動可能損害心臟。這種對心臟的損害，是不可逆的，也就是無法恢復(fù)。最佳的健康養(yǎng)生方法應(yīng)該是多種短時間高強度運動的組合，而非馬拉松等單純的長跑。
參加長距離跑步，以及馬拉松等比賽，需要對自身身體情況有清晰的了解，首次跑馬拉松前最好做一次全面的身體檢查，特別是心臟檢查。對于心臟的檢查，目前的醫(yī)療措施已經(jīng)比較完善，臨床比較常用的檢查方法有：常規(guī)心電圖、動態(tài)心電圖（Holter）、運動平板心電圖、超聲心動圖、CT、心肌酶學(xué)檢查（抽血化驗）、冠狀動脈造影（冠心病診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”）這7種。其中心律失常是最常見的心臟疾病，檢測心律失常的金標(biāo)準(zhǔn)是心電圖，但是包含偶發(fā)、陣發(fā)性房顫在內(nèi)的心律失常事件往往具有“一過性、隱匿性”的特點，靜息或者短時內(nèi)的心電圖可能檢測不到，但是它確實存在。特別是對于馬拉松選手，在劇烈運動時，心臟比平時更容易出現(xiàn)問題，所以對于這些“隱藏”的心律失常疾病，我們必須要進(jìn)行長時的監(jiān)測和排查，以確定我們的心臟是否真的健康，我們是否真的適合參加馬拉松這類的對心肺功能高要求的運動。
