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    重病人搶救時(shí),醫(yī)生為什么要“電擊”他呢?

    2023-01-07 09:56閱讀:

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     除顫器是一種在臨床上應(yīng)用廣泛的醫(yī)療設(shè)備。在除顫器發(fā)明后,有相當(dāng)一部分心源性猝死的患者生命得到了挽救,一些心律失常的患者也有了機(jī)會(huì)恢復(fù)到正常心律。它物理上的工作原理,就是將電儲(chǔ)存在電池里,一旦需要放電,則按下相應(yīng)的開關(guān),對(duì)除顫器的高壓電容充電。除顫電極安放好后,壓下放電按鈕,儲(chǔ)存在高壓電容器上的能量通過(guò)高壓繼電器和電阻抗向患者釋放高壓電脈沖,達(dá)到治療效果。

      危重患者往往出現(xiàn)了惡性心律失常,比如室性心動(dòng)過(guò)速,心室撲動(dòng)甚至心室顫動(dòng)。而這種惡性心律失常會(huì)出現(xiàn)血流動(dòng)力學(xué)障礙,主要表現(xiàn)就是意識(shí)不清,抽搐,如果不能及時(shí)處置,在4分鐘后大腦就可能發(fā)生不可逆的損傷,甚至腦死亡,回天乏術(shù)。當(dāng)出現(xiàn)這種惡性心律失常時(shí),第一時(shí)間對(duì)患者進(jìn)行“除顫”,高壓電脈沖通過(guò)心臟后會(huì)使全部心肌發(fā)生強(qiáng)烈收縮,終止惡性心律失常,隨即心臟正常的起搏點(diǎn)“竇房結(jié)”發(fā)放電沖動(dòng),心律轉(zhuǎn)為正常。這就好比心臟是一臺(tái)電腦,惡性心律失常就是心臟發(fā)生了“電腦死機(jī)”,除顫就是長(zhǎng)按電源鍵,重新啟動(dòng)了電腦,讓它恢復(fù)正常的運(yùn)轉(zhuǎn)。

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    心肌梗死病人搶救流程

    患者一旦發(fā)生心肌梗死,對(duì)于這類患者時(shí)間就是心肌、時(shí)間就是生命,家屬一定要送患者到最近,具備搶救心肌梗死能力的醫(yī)院就診。發(fā)生心肌梗死以后一定要盡早呼叫120,送到有搶救能力的醫(yī)院,有些醫(yī)院沒有急診冠脈造影、冠脈介入治療的醫(yī)院,但是有能立即溶栓,也可以。還有一些醫(yī)院具備冠脈造影和冠脈介入治療的能力,這樣的綜合醫(yī)院搶救效果應(yīng)該是非常好的。所以及早就診,對(duì)于急性心肌梗死患者非常重要?;颊咭坏┏霈F(xiàn)胸痛懷疑心肌梗死,一定要臥床注意休息,如果血壓不低,可以含服硝酸甘油,3、5分鐘以后不緩解可以再次含服,不要緊張,不要恐懼,盡量減少活動(dòng),避免焦慮。到醫(yī)院以后,對(duì)于這樣的患者應(yīng)該盡早開通梗死相關(guān)血管,叫做再灌注治療,再灌注治療包括兩種方式:一種是溶栓;另一種是急診冠脈介入治療。開通梗死相關(guān)血管以后,患者心肌梗死的面積會(huì)縮小,心肌梗死的并發(fā)癥會(huì)少出現(xiàn),對(duì)于這類患者致死率、致殘率都是非常低的。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:10''

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    2023/06/30收聽(32858)

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