子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌癥,可以說(shuō)是一種疾病。但又不完全相同。子宮內(nèi)膜異位癥包含的范圍更廣泛,它包含巧囊,子宮腺肌癥,腺肌瘤…
提到子宮內(nèi)膜異位癥,大家首先應(yīng)該明確什么是子宮內(nèi)膜。子宮內(nèi)膜通常位于宮腔內(nèi),受到體內(nèi)雌孕激素的調(diào)節(jié),呈一種周期性的生長(zhǎng)和剝脫,同時(shí)也就構(gòu)成了女性每個(gè)月的月經(jīng)來(lái)潮。與此同時(shí),子宮內(nèi)膜也是女性懷孕胚胎種植生長(zhǎng)的土壤。但是當(dāng)子宮內(nèi)膜的這些組織,包括腺體和間質(zhì),出現(xiàn)在子宮腔以外的部位時(shí),這種疾病就稱為子宮內(nèi)膜異位癥,簡(jiǎn)稱內(nèi)異癥。
子宮內(nèi)膜異位到了子宮肌層上就形成了腺肌癥腺肌瘤;異位到了卵巢上,就是巧囊,囊腫,甚至?xí)愇坏桨ㄝ斅压?、宮頸、外陰、闌尾、臍、腹壁切口、膀胱、淋巴結(jié),甚至胸膜及心包膜、上肢、大腿等等,而相關(guān)部位非常廣泛??梢哉f(shuō)病灶組織有可能異位到身體的每一個(gè)部位。
聽(tīng)到這里,各位是不是覺(jué)得這個(gè)疾病好復(fù)雜,不知道怎么辦才好,其實(shí)也不用擔(dān)心。一般來(lái)講,如果沒(méi)有任何不舒服,也不用特意去檢查有沒(méi)有患有子宮腺肌癥,子宮內(nèi)膜異位癥。只有當(dāng)你出現(xiàn)有癥狀的時(shí)候,例如:發(fā)現(xiàn)有痛經(jīng)、慢性盆腔痛、月經(jīng)異常和不孕,同房疼痛…就需要到醫(yī)院進(jìn)行檢查。在根據(jù)不同的情況,不同的需求來(lái)進(jìn)行治療。
通常對(duì)于子宮內(nèi)膜異位癥及腺肌癥的診斷可以通過(guò)4個(gè)方面的檢查確診:
1、通過(guò)它的臨床癥狀、體格檢查還有一些輔助的檢查。
2、可以同時(shí)做影像學(xué)檢查,比如彩超,進(jìn)一步的CT、MR也可以幫助檢查。
3、抽血,查血清CA125的檢測(cè)一般的輕度的內(nèi)異癥,腺肌癥患者,CA125也會(huì)輕度升高的。如果在比較重癥的患者當(dāng)中它會(huì)升高的相對(duì)比較明顯。
4、腹腔鏡檢查,腹腔檢查在目前來(lái)是國(guó)際公認(rèn)最佳的方法,同時(shí)它也是一種治療的手段。可以直視底下觀察盆腹腔的情況,可以準(zhǔn)確地找到病變的部位還有范圍。
發(fā)現(xiàn)患有子宮內(nèi)膜異位癥,子宮腺肌癥應(yīng)如何治療
子宮內(nèi)膜異位癥的應(yīng)對(duì)原則是力爭(zhēng)去除病灶、解決疼痛、改善和促進(jìn)生育、減少和避免復(fù)發(fā)。需要根據(jù)年齡、癥狀程度、病變類(lèi)型、生育期望、過(guò)去的治療史等來(lái)綜合考慮方案。
對(duì)于患有子宮腺肌癥,并合并有其他的內(nèi)異癥的患者也可考慮做保宮手術(shù),保宮手術(shù)是一種在保留子宮的前提下治療子宮腺肌病的技術(shù),此技術(shù)主要針對(duì)彌漫性子宮腺肌病,腺肌瘤,子宮內(nèi)膜異位癥患者術(shù)中會(huì)將盆腔內(nèi)的子宮腺肌癥病灶,腺肌瘤病灶,甚至其他異位灶能夠觸摸到的,看到的全部剔除,術(shù)后恢復(fù)正常的工作生活,腺肌癥患者子宮恢復(fù)正常大小,月經(jīng)量大的患者在術(shù)后量會(huì)減少,糾正貧血,痛經(jīng)消失,保留生育能力。