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    什么是葡萄胎

    2023-10-11 06:35閱讀:

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      葡萄胎指妊娠后胎盤(pán)絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞增生、間質(zhì)高度水腫,形成大小不一的水泡,形狀類(lèi)似葡萄,分為完全性葡萄胎和部分性葡萄胎。

      葡萄胎屬于妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞的良性疾病,完全性葡萄胎指整個(gè)子宮內(nèi)均為胎盤(pán)絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞,而無(wú)胚胎組織。而部分性葡萄胎指子宮內(nèi)有胎盤(pán)絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞,以及胚胎組織,但胚胎大多數(shù)已經(jīng)死亡。最常見(jiàn)臨床表現(xiàn)為停經(jīng)后陰道出血,部分患者可伴下腹痛。體格檢查可發(fā)現(xiàn)子宮明顯增大,大于相應(yīng)停經(jīng)月份的正常妊娠子宮。血清HCG檢查數(shù)值明顯升高,且明顯高于正常停經(jīng)月份的相應(yīng)數(shù)值。此外,葡萄胎通過(guò)B超檢查可確診,檢查時(shí)宮腔內(nèi)無(wú)妊娠囊,但可觀(guān)察到粗點(diǎn)狀和落雪狀回聲。

      由于缺乏維生素A、卵子質(zhì)量差的女性均易患葡萄胎,因此女性需引起注意。同時(shí)葡萄胎一旦確診,需立即安排清宮手術(shù)。

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    葡萄胎它是一種異常的妊娠,是指宮腔內(nèi)沒(méi)有見(jiàn)正常的胚胎和胚芽的結(jié)構(gòu),而是出現(xiàn)類(lèi)似葡萄粒樣改變充滿(mǎn)了整個(gè)宮腔。在葡萄胎的早期就會(huì)出現(xiàn)子宮異常的增大,陰道持續(xù)的或者是大量的出血,患者早孕反應(yīng)特別嚴(yán)重,發(fā)生嚴(yán)重的惡心、嘔吐等等這些反應(yīng)。通過(guò)婦科檢查,子宮大于相應(yīng)的孕周,B超的提示宮腔內(nèi)充滿(mǎn)葡萄粒樣的改變,呈現(xiàn)一種落雪樣圖像。另外通過(guò)抽血,查血中的絨毛膜促性腺激素水平,會(huì)出現(xiàn)一個(gè)異常的增高就可以判斷是葡萄胎。如果一旦診斷葡萄胎要盡快的清宮,清宮要住院進(jìn)行治療,要在準(zhǔn)備配血,或者是一些消炎搶救措施非常充分的條件下,要進(jìn)行清宮,清宮爭(zhēng)取一次清理干凈。如果一次清理不干凈還要進(jìn)行二次清宮,清宮后要注意對(duì)子宮宮腔的監(jiān)測(cè)。通過(guò)定期復(fù)查B超和定期的抽取血絨毛膜促性腺激素水平,來(lái)監(jiān)測(cè)葡萄胎的變化,直至血中絨毛膜促性腺激素水平逐漸降至正常。在監(jiān)測(cè)過(guò)程中要注意避孕,避孕方法盡量建議外用工具避孕,不要口服避孕藥避孕。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:55''

    高珊中日友好醫(yī)院

    2023/02/17收聽(tīng)(47288)

    什么是葡萄胎

    "葡萄胎是因妊娠以后胎盤(pán)絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞增生、間質(zhì)水腫,形成大小不一的水泡,水泡間結(jié)締相連形成串狀葡萄樣,稱(chēng)為水泡狀胎塊。葡萄胎分為完全性葡萄胎和部分性葡萄胎,其中大多數(shù)為完全性葡萄胎,具體情況如下:1、完全性葡萄胎:發(fā)病的高危因素有年齡、既往有葡萄胎史等,染色體核型為兩倍體,均來(lái)自于父性。2、部分性葡萄胎:發(fā)病率比較低,發(fā)病的高危因素目前不是十分明確,而且染色體核型大多數(shù)為三倍體,多余一套的染色體也來(lái)自于父性。葡萄胎鏡下的特征是有滋養(yǎng)細(xì)胞增生、絨毛水腫,完全性葡萄胎和部分性葡萄胎的鑒別要點(diǎn),是完全性葡萄胎可以確認(rèn)胚胎,或者胎兒組織缺失,部分性葡萄胎的胎兒,或者胚胎組織不缺失。葡萄胎一經(jīng)臨床診斷,應(yīng)及時(shí)行清宮手術(shù),并且每次刮出的刮出物,必須送組織學(xué)檢查,一般不常規(guī)建議進(jìn)行預(yù)防性的化療和子宮切除。葡萄胎清宮以后必須定期隨訪(fǎng),并且監(jiān)測(cè)HCG的測(cè)定水平,隨訪(fǎng)期間應(yīng)做好有效的避孕措施。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

    王愛(ài)喜鄭州市婦幼保健院

    2023/03/23收聽(tīng)(46025)

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