甲狀腺功能亢進(jìn)癥是一種涉及多個(gè)系統(tǒng)的疾病,其病理表現(xiàn)具有多樣性,主要的病理特點(diǎn)包括甲狀腺病變、眼部病變以及脛前黏液性水腫等。
1、甲狀腺病變:甲狀腺組織出現(xiàn)彌漫性、對(duì)稱性的腫大,質(zhì)地柔軟,并且血管豐富、充血擴(kuò)張,外觀與鮮牛肉相似。濾泡間組織中可能出現(xiàn)淋巴樣組織增生,形成淋巴濾泡或淋巴組織生發(fā)中心。
2、眼部病變:甲亢患者可能會(huì)出現(xiàn)突眼癥狀,主要由于球后組織中的脂肪、淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn),以及纖維組織增多所導(dǎo)致的。此外,黏多糖沉積和透明質(zhì)酸增多會(huì)導(dǎo)致眼肌水腫增大,紋理模糊,出現(xiàn)透明性變、斷裂與破壞。
3、脛前黏液性水腫:這是一種相對(duì)少見(jiàn)的病理改變,在光鏡下可以看到黏蛋白樣透明質(zhì)酸沉積。這種病變還伴有肥大細(xì)胞、吞噬細(xì)胞和成纖維細(xì)胞的浸潤(rùn)。在電鏡下,能夠觀察到大量微纖維伴糖蛋白及酸性糖胺聚糖的沉積。
此外,甲亢還可以導(dǎo)致多種非特異性病變,這些病變可能累及多個(gè)系統(tǒng),如心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)以及神經(jīng)系統(tǒng)等。
參考資料:孫香蘭等編著,內(nèi)分泌疾病臨床診療思維,吉林科學(xué)技術(shù)出版社,2016.05