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　　大家都知道精神病大多數(shù)人是難治性，有的反復住院十幾次甚至幾十次的，住院時間長的可達半年或者數(shù)年的仍不好。很多人不會相信有可使精神病立竿見影的治療方法。但事實上確實有這種在短時間內(nèi)見效的療法，甚至治療一結束立馬見效。這種方法就是神經(jīng)調(diào)控術，包括現(xiàn)代精神外科微創(chuàng)術，手術一結束就可見效，所以說是立竿見影。
　　為什么會有這么神奇的效果呢？
　　按照現(xiàn)代神經(jīng)生物學、神經(jīng)影像學的研究發(fā)現(xiàn)，精神疾病是由于不同的腦區(qū)及其神經(jīng)網(wǎng)絡、神經(jīng)環(huán)路中的神經(jīng)遞質(zhì)功能異常所致。精神疾病涉及的腦區(qū)前額葉、內(nèi)囊前肢、邊緣系統(tǒng)，如前扣帶回、伏隔核、杏仁核-海馬復合體等。涉及的網(wǎng)絡如執(zhí)行網(wǎng)絡、默認網(wǎng)絡、突顯網(wǎng)絡等異常。神經(jīng)遞質(zhì)主要是多巴胺能、5-羥色胺能等異常。藥物治療之所以起效慢或者無效，是由于藥物進入腦內(nèi)后還要經(jīng)過一系列的生物代謝、分解、運送，并與相關的神經(jīng)受體結合，還要通過生物信使的調(diào)控，基因的表達等，才能發(fā)揮生物學效應。有的由于種種原因，藥物與受體的親和差，或者因長期受體“神經(jīng)毒性興奮”作用，破壞了神經(jīng)細胞結構，導致神經(jīng)組織產(chǎn)生器質(zhì)性損害（這就是為什么精神疾病病程越長，療效越差，最后成為難治性疾病的重要原因），可使藥物完全失效。由于上述原因，藥物治療精神起效慢、效果差的原因。而手術治療則直接調(diào)控以上病變部位，將其精神病理沖動直接阻斷，等手術麻醉清醒后馬上就能看到效果，比如，情緒馬上穩(wěn)定，脾氣暴躁的，立即變得溫和，主動說話，對親人的親情感立刻恢復，抑郁想死的術后消極絕望感消失，拒食的主動進食；吸毒成癮的“心癮”或“酒癮”即刻消失，見到毒品不再“心動”，等等。
　　與藥物治療比較有什么優(yōu)點？
　　微創(chuàng)手術治療與藥物治療的優(yōu)點就是見效快，立竿見影；其次是癥狀消失大多數(shù)比藥物治療更完全；第三是陰性癥狀與陽性癥狀都有效；第四部分病人病程很長仍可取得好的效果；第五是手術能提高藥物的敏感性和有效性，并且術后服藥普遍減少；第六是因用藥減少，大幅減少或避免藥物的不良反應，如減少藥物對心肝腎和血液的毒害作用，對代謝的不利影響，有利于預防糖尿病或減輕糖尿病等。缺點顯然是費用較高，不過多數(shù)病人如果是從長期住院費用來算，可能是低的，因為術后不復發(fā)或少復發(fā)，醫(yī)療費用反而要減少；其次是有創(chuàng)的，盡管這種創(chuàng)傷很小，基本對身體影響不大；第三仍有輕微的不良反應，如摸索動作，2-5天內(nèi)的尿失禁，短期的近記憶減退等，基本上2周內(nèi)消失或恢復。
　　神經(jīng)調(diào)控技術哪些種類？
　　一般分為電刺激類，又分為深部和大腦皮層電刺激，前者如腦深部電刺激（DBSA），后者如治療老年癡呆的人工海馬植入，迷走神經(jīng)刺激術等；微創(chuàng)消融術，包括熱凝術和放射線照射；微型藥泵或囊埋藏在頭皮下，導管植入到腦內(nèi)特定部位持續(xù)給藥，如惡性疼痛持續(xù)給止痛劑，中風后肢體運動障礙持續(xù)給解痙藥，老年癡呆、帕金森病持續(xù)給神經(jīng)營養(yǎng)因子等。
　　哪些病人適合神經(jīng)調(diào)控微創(chuàng)手術治療？
　　主要適合藥物治療效果不佳或者雖然有效但很易復發(fā)的難治性精神疾病，如精神分裂癥、雙相心境障礙、抑郁癥、躁狂癥、偏執(zhí)性精神病、強迫癥、焦慮癥、恐懼癥、人格障礙、孤獨癥行為障礙、藥物依賴包括酒癮、癲癇及癲癇所致精神障礙、帕金森病等；年齡在18歲~60歲間；經(jīng)規(guī)范的藥物治療；病程5年以上；腦深部電刺激主要適應證是帕金森病。禁忌證，如年齡小，病程短，非自愿病人，診斷不明，家屬對治療期望值不合理，以及軀體情況不能經(jīng)受麻醉或手術的。