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    肝血管瘤幾年后確診為肝癌
    
            
    
                 2023-06-16 00:09閱讀：
                
    
                    
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    　　肝血管瘤不會發(fā)展為肝癌，無需過于擔(dān)心。
    　　肝血管瘤是肝臟常見的一種良性腫瘤，主要是由于血管畸形造成。其屬于良性病變，不會發(fā)展為惡性，絕大部分患者的肝血管瘤幾乎終身不用處理，只需要定期復(fù)查即可，少部分患者比較大的肝血管瘤或長在比較特殊部位的肝血管瘤需要做手術(shù)或射頻消融、動脈栓塞等方法控制。而肝癌是肝臟上長的惡性腫瘤，肝癌的高危因素有長期大量飲酒等病史、乙肝、丙肝，肝血管瘤通常不會誘發(fā)肝癌。只是當(dāng)兩者體積比較小的時候，影像學(xué)檢查可能誤診。
    　　肝血管瘤的患者臨床中，一般無明顯癥狀。但患者若消瘦、黃疸、低熱、突發(fā)肝區(qū)疼痛等不適，建議及時就診于肝膽外科排除誤診的可能性。
    
                
    
                
    
                    
    
                        
    
                            
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    肝血管瘤幾年后自動消失
    
    
    　　肝血管瘤一般不會自動消失，僅可能增大。肝臟血管瘤是肝臟的良性腫瘤，消失的情況多見于檢查存在遺漏，如超聲檢查肝臟血管瘤，由于血管瘤內(nèi)血流發(fā)生變化，導(dǎo)致血管瘤...
    
    
    
        
    張勇│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
    
        
    2023/04/17閱讀(4842)
    
    
    

    




    
    
    肝血管瘤一年后消失了是怎么回事
    
    
    "肝血管瘤一年后消失的情況比較少見，肝血管瘤是血管畸形而導(dǎo)致的病變，通常會出現(xiàn)逐漸增大，或者穩(wěn)定在原有水平，很少會出現(xiàn)消失的情況。如果消失了，主要考慮以下幾種情況，具體如下：1、原有肝血管瘤診斷異常：比如在B超影像上出現(xiàn)了一些異常結(jié)構(gòu)被診斷為肝血管瘤，或者某些檢查的偽影被當(dāng)做肝血管瘤，有這種可能性。如果懷疑為肝血管瘤，建議進(jìn)行多個影像學(xué)的檢查綜合確認(rèn)，看是否為肝血管瘤，比如給予B超、CT增強(qiáng)、磁共振增強(qiáng)進(jìn)行綜合的判定，才會比較準(zhǔn)確。2、其他病變誤認(rèn)為肝血管瘤：比如肝臟的局灶性脂肪沉積可能被誤認(rèn)為肝血管瘤，局灶性的脂肪沉積在積極鍛煉、運(yùn)動或進(jìn)行調(diào)理時多會消失，故被誤認(rèn)為是肝血管瘤在一年后消失。3、太小而被掩蓋：有一些檢查沒有發(fā)現(xiàn)，但肝血管瘤實(shí)際上還仍然存在于原來的地方，但因CT、磁共振等檢查是每一層掃過去，一層之間都有一定的間隙，在肝血管瘤比較小時就可能沒有被掃到，好像其消失了一樣。所以，還是要定期的隨訪、復(fù)查，進(jìn)一步確認(rèn)是否真正消失。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:23''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
    
        
    2023/02/17收聽(32492)
    
    
    

    








    
    
    肝癌怎么確診？
    
    
    "確診肝癌要從幾方面入手，第一個是病人的病史，是否有乙肝或者是丙肝的病毒感染，有無長期大量飲酒史，是否有重度脂肪肝，有無肝癌的家族史；再者是病人的腫瘤標(biāo)志物檢查，甲胎蛋白是確診肝癌的主要腫瘤標(biāo)志物，同時還有其他的包括癌胚抗原，包括糖類抗原199，這些也可以協(xié)助肝癌的診斷，最主要的是影像學(xué)檢查，包括腹部超聲，增強(qiáng)ct，核磁檢查，還有pet-ct。超聲作為一個非侵入性的檢查辦法，對人體沒有什么任何不良的反應(yīng)影響，對肝癌病變的診斷率也比較高，是高危人群篩查肝癌的首選的一些檢查手段。但是也有它的局限性，對于較小的病灶，病灶靠于膈頂部的時候，可能超聲會遺漏，而增強(qiáng)ct無疑是診斷肝癌和其他肝臟病變最重要的一個檢查手段之一，但是這里要強(qiáng)調(diào)一下，一定要做增強(qiáng)ct，平掃ct有的時候的一些檢查還不如超聲檢查，增強(qiáng)核磁在肝癌的診斷地位已經(jīng)逐漸的超越了增強(qiáng)ct檢查，尤其是對于脂肪肝、肝硬化合并肝癌，肝上有不典型的再生結(jié)節(jié)的時候，核磁的優(yōu)越性要高于ct。Pet-ct對肝癌本身的敏感性其實(shí)并不如之前的幾項檢查，但是對于可能會出現(xiàn)全身復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的一些病人的時候，pet-ct不失為一個更好的一個檢查手段。最準(zhǔn)確的當(dāng)然是病理檢查，需要在超聲或者ct引導(dǎo)下經(jīng)皮細(xì)針穿刺活檢，取到少量的腫瘤組織進(jìn)行病理學(xué)檢查。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:21''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    孫永亮│中日友好醫(yī)院
    
        
    2023/07/07收聽(42894)
    
    
    

    
























    
            
    
                    
    
    
    
    
    
    	

        
    
    


    










 







 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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