肝昏迷的患者,如病因?yàn)榧毙愿喂δ芩ソ?,患者可能?huì)在數(shù)日內(nèi)死亡;如病因?yàn)槁愿喂δ墚惓?,如肝硬化、肝癌等,一般通過(guò)積極治療,尚可存活數(shù)年甚至數(shù)十年。
肝昏迷是肝性腦病發(fā)展到了嚴(yán)重階段。急性肝性腦病常見(jiàn)于爆發(fā)性肝衰竭,患者可經(jīng)歷短期興奮、躁動(dòng)、譫妄等,然后迅速進(jìn)入昏迷甚至死亡。慢性肝性腦病常見(jiàn)于肝硬化、原發(fā)性肝癌及門(mén)-體分流術(shù)后,可表現(xiàn)為間歇性波動(dòng)性意識(shí)障礙、性格行為改變,進(jìn)而發(fā)展為肝昏迷,病程可達(dá)數(shù)年甚至數(shù)十年。
肝昏迷是嚴(yán)重的內(nèi)科急癥,病死率極高,治療原則是積極治療原發(fā)病。部分患者可以通過(guò)肝移植、人工肝等方法改善肝功能衰竭。