腦深部電刺激手術(shù)是通過植入體內(nèi)的脈沖發(fā)生器(IPG),發(fā)放弱電脈沖,刺激腦內(nèi)控制運動的相關(guān)神經(jīng)核團,抑制了引起帕金森病癥狀的異常腦神經(jīng)信號,從而消除帕金森病的癥狀,使病人恢復(fù)自如活動和自理能力。
它已被公認(rèn)為手術(shù)治療運動障礙性疾?。ㄈ缗两鹕?、肌張力障礙)的主要手段。腦深部電刺激(DBS)神經(jīng)調(diào)控技術(shù)在眾多功能神經(jīng)外科疾病治療中凸顯了創(chuàng)傷小、效果穩(wěn)定、可調(diào)可逆等優(yōu)點,已經(jīng)被越來越多的醫(yī)生和患者所接受。
肌張力障礙是一個總稱,具體描述是主動肌與拮抗肌收縮不協(xié)調(diào)或過度收縮引起的以肌張力異常的動作和姿勢為特征的運動障礙綜合征。根據(jù)肌張力障礙發(fā)生的部位不同,有局限性的、節(jié)段性的、偏身性的和全身性的。
肌張力障礙大多表現(xiàn)為軀體全部或者某一部分反復(fù)的扭動而出現(xiàn)異常怪異的姿勢。常見的表現(xiàn)有反復(fù)持續(xù)的眨眼,閉眼后不能睜開(我們稱之為眼瞼痙攣);反復(fù)不自主地扭動脖子而導(dǎo)致脖子歪斜(痙攣性斜頸);肢體或身體不自主地扭轉(zhuǎn)(扭轉(zhuǎn)痙攣)等等,有些患者還可能出現(xiàn)言語費力,吐字含糊,肢體顫抖等表現(xiàn)。
異常的肢體扭動和姿勢會給患者帶來極大的心理和生理的痛苦,有些患者隨著疾病的發(fā)展會逐漸出現(xiàn)日常運動能力的喪失、功能性失明等表現(xiàn)。所以遇到這些情況要及時就醫(yī)。
腦深部電刺激術(shù)(DBS)已經(jīng)成為藥物難治性扭轉(zhuǎn)性肌張力障礙(扭轉(zhuǎn)痙攣)的外科主要干預(yù)方法,對于肌張力障礙的治療會有比較理想的作用,可以有效的改善患者的癥狀,其優(yōu)點包括刺激效應(yīng)可逆,可根據(jù)需要進行調(diào)節(jié),并且安全性相對較好。
目前,DBS治療肌張力障礙尤其是全身性肌張力障礙及頸部肌張力障礙的療效已被廣泛認(rèn)可??傮w上,原發(fā)性肌張力障礙的患者反應(yīng)良好,而繼發(fā)性肌張力障礙的患者反應(yīng)相對較差。臨床研究證實,DBS是治療藥物難治性肌張力障礙的有效方法,在緩解運動癥狀的同時,功能評分以及日常生活能力評分均得到了明顯改善。