幽門螺桿菌,英文名字HelicobacterPylori,簡稱Hp。是一種能在人胃及十二指腸內生長并繁殖的革蘭陰性、微需氧的細菌。它會引起胃粘膜的慢性炎癥、消化性潰瘍,甚至導致胃癌。是目前所知能夠在人胃中生存的唯一微生物種類。
幽門螺桿菌在成年人中的感染率高達40%-60%,兒童中的感染率也在30%-50%,也就是說2-3個人中就有一個感染者。而且大多數(shù)人都是在兒童時期感染的幽門螺桿菌。
幽門螺桿菌感染有哪些癥狀?
1、幽門螺桿菌感染引起的癥狀主要是反酸、燒心以及胃痛、口臭。這主要是由于幽門螺桿菌誘發(fā)胃泌素瘋狂分泌,而發(fā)生反酸、燒心,而具有胃炎、胃潰瘍患兒,腹痛就表現(xiàn)的更為明顯,口臭最直接的病菌之一就是幽門螺桿菌了。
2、幽門螺桿菌能夠引起慢性胃炎。所發(fā)生的主要臨床表現(xiàn)有:上腹部不適、隱痛,有時發(fā)生噯氣、反酸、惡心、嘔吐的癥狀,病程較為緩慢,容易反復發(fā)作。
3、對于上述癥狀,感染幽門螺桿菌的患兒比沒有感染幽門螺桿菌的患兒多數(shù)倍。
4、有些幽門螺桿菌感染并沒有特別明顯的癥狀,而家中監(jiān)護人有幽門螺桿菌感染者,孩子感染幽門螺桿菌的機會就大很多(主要通過糞口途徑傳播)。
5、幽門螺桿菌還會引起很多消化道外表現(xiàn),比如生長發(fā)育遲緩、貧血、過敏性紫癜等等。
檢測幽門螺桿菌的方法有哪些?
幽門螺桿菌的檢測主要分為有創(chuàng)和無創(chuàng)性檢查,無創(chuàng)性主要包括13C呼氣試驗、血清抗體檢測、糞便抗原檢測;有創(chuàng)性主要通過胃鏡進行快速尿素酶試驗、組織學檢測、Hp培養(yǎng)等。
13C呼氣試驗是目前最安全、最方便的檢測方法,敏感性90%,特異性100%,是目前作為首選的無創(chuàng)性檢查方法。注意:因14C具有放射性,暫不推薦用于兒童!
只要孩子能配合吹氣,就能輕松完成檢查!
13C呼氣試驗檢測原理
幽門螺桿菌產(chǎn)生的尿素酶,會分解胃內13C標記的尿素,產(chǎn)生NH3和13CO2,13CO2被吸收入血液循環(huán),并隨呼氣排出,通過收集呼出氣體,檢測13CO2,即可得到DOB值,作為診斷的依據(jù)。
哪些孩子需要檢測幽門螺桿菌?
反復發(fā)作的反酸、噯氣、口臭、腹脹、嘔吐、腹痛、上腹部不適等消化道癥狀者
患有慢性胃炎、消化性潰瘍者
一級親屬中有幽門螺桿菌感染者
不明原因的生長發(fā)育遲緩或難治性缺鐵性貧血
胃粘膜相關淋巴組織(MALT)淋巴瘤
計劃長期服用非甾體抗炎藥者(包括阿司匹林)
幽門螺桿菌根除后復查者。