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　　“祛腐生肌”是中醫(yī)治療慢創(chuàng)典型的理論基礎(chǔ)之一，在糖尿病足、褥瘡、脈管炎、燒燙傷等各種原因?qū)е碌钠つw潰瘍有獨特的療效。今天，我們就用一個典型的案例，了解一些怎么祛腐，怎么生肌。
　　1、什么是“腐”？
　　腐，第一層意思是腐爛、壞死的炎性組織，例如壞死的皮膚、肌肉、血管、肌腱、骨質(zhì)以及膿液等，這些在創(chuàng)面處理時需要盡早清理。
　　記住，與新鮮肉芽組織粘合，只是變性，有壞死跡象但尚未壞死的組織，這些不能成為“腐”，如果過早的清除不利于傷口的修復(fù)，反而會讓更多健康組織朝著壞死的方向發(fā)展。需待血運充足，或新肉與其即將分離之時方可清除。
　　第二層意思，就是阻礙創(chuàng)面愈合的外來物，如縫合用的線結(jié)。糖尿病足的治療中常用的傷口處理方法就是縫合，縫合線被污染，傷口就會感染，此時要盡快清理這些異物，以利于傷口修復(fù)。
　　2、什么是“肌”？
　　首先，“肌”不是字面意義上的肌肉組織，而是由毛細(xì)血管為主的肉芽組織。“肌”的出現(xiàn)，是絡(luò)脈長入創(chuàng)面內(nèi)并供給其營養(yǎng)，促進(jìn)調(diào)動體內(nèi)正氣來復(fù)，是創(chuàng)面恢復(fù)的標(biāo)志。
　　“肌”必須由創(chuàng)面基底部首先產(chǎn)生，并牢牢與基底粘合。如果肉芽組織在創(chuàng)面基底部生長過慢而上部生長過快，或是在某一部位生長過于旺盛以至于阻礙其他部位肉芽生長，就會造成內(nèi)部營養(yǎng)不均，出現(xiàn)肉芽水腫，這時就把此時的肉芽當(dāng)做“腐”進(jìn)行清理。
　　3、正確辨別“腐”與“肌”是治療的關(guān)鍵
　　由此可見，對“腐”與“肌”的判斷要結(jié)合在整個治療過程中，“腐”不一樣要馬上清，“肌”也不一定要留。
　　因此，在整個治療過程中，對于“腐”和“肌”的正確判斷是治療糖尿病足的基礎(chǔ)，要綜合分析其在創(chuàng)面發(fā)展變化過程中對愈合有無阻礙。這也是糖尿病足治療比較難的原因之一，對醫(yī)生的要求特別高。如果沒有豐富的臨床經(jīng)驗，是不可能處理好的！