孩子受傷以后,許多家長會很擔(dān)心,發(fā)生感染或者留疤,甚至影響孩子的將來。作為父親,我很理解這樣的心情,做媽媽的可能就更加心急如焚。有一個媽媽曾經(jīng)焦急地咨詢我:有沒有專門給孩子用的敷料和抗疤藥物?其實大人和小孩的傷口,使用的藥物或敷料是大同小異的,區(qū)別在于使用的方法。
小孩子傷口的特點以及需要注意的事項:
1、小孩子的傷口會更深
小孩子的皮膚更薄,相同的損傷情況下,會造成更嚴(yán)重的后果。
這里需要說明的是:很多孩子外傷或者燙傷,自己不太會表達(dá),因此耽誤了治療。比如開水燙傷了手,可能會漏到了袖口里,但是大人就發(fā)現(xiàn)了手部的燙傷,等到發(fā)現(xiàn)手臂也有傷的時候,熱水已經(jīng)在衣服里燙了很久了,這種情況就會造成比較深的傷口。
注意事項:如果小孩子受傷,務(wù)必仔細(xì)檢查,不要被表面的傷口吸引了過多的注意力。有時候,看不見的地方才傷得最重。
2、小孩子的傷口更容易引起發(fā)燒
嬰幼兒大腦的發(fā)熱中樞發(fā)育不完全,導(dǎo)致一點風(fēng)吹草動就會引起高熱。生活中也會發(fā)現(xiàn):孩子的感冒發(fā)燒一般熱度都很高,超過39℃是家常便飯。
對于外傷來說,一般受傷后3、4天開始發(fā)燒,會持續(xù)幾天時間,傷口越深,熱度越高,持續(xù)時間越長。這都是正常的反應(yīng),不必太驚慌。
注意事項:體溫低于38.5℃不用特別處理,物理降溫即可,就是冰敷額頭或者腋窩;超過38.5℃,在物理降溫的基礎(chǔ)上建議口服或者納肛退熱藥物;超過39.5℃建議至醫(yī)院處理。
3、小孩子的傷口不容易感染
很多人認(rèn)為:孩子抵抗力差,應(yīng)該更容易感染才對。
確實,孩子的免疫力比成年人要弱。但是臨床實踐中,我們發(fā)現(xiàn):孩子很少有嚴(yán)重感染的情況。這可能和小孩子受重視有關(guān),一受傷就會接受比較正規(guī)的治療,換藥也會相對勤快一些。而成年人受傷后,往往由于工作繁忙,選擇自己熬一熬,結(jié)果就很容易感染。
另外還有一個原因,就是孩子皮膚的油脂分泌少,皮膚長時間不洗澡,也不會變的很臟。
注意事項:孩子不建議換藥過于頻繁,因為換藥時的哭鬧掙扎以及換藥時不恰當(dāng)?shù)牟僮饕矔绊憘诘挠?。推薦早期1-2天一次,一周后3-4天一次。使用一些新型的泡沫敷料,甚至可以4-5天換藥一次。
4、小孩子的傷口愈合得更快
孩子的新陳代謝快,體內(nèi)生長激素分泌旺盛,傷口上的生長因子多,愈合得就更快。很多成年人需要手術(shù)的傷口,小孩子卻能通過換藥愈合。
順便說一句,由于孩子大多不配合治療,所以如果考慮手術(shù),一定是全麻。然而,2歲以下的孩子,不建議進(jìn)行全麻手術(shù)治療。
注意事項:所以小孩子的深度創(chuàng)面傾向于非手術(shù)治療,后期長疤嚴(yán)重的,等愈合后再進(jìn)行整形手術(shù)。這種方案比愈合前做植皮手術(shù)的效果要好。
5、小孩子的傷口長疤更嚴(yán)重
傷口長得快,愈合后疤痕同樣長得快。不僅表現(xiàn)為生長速度快,而且增生持續(xù)時間長、程度重。有些部位的疤痕攣縮牽扯,甚至?xí)龟P(guān)節(jié)變形或影響生長發(fā)育。
還有一個重要的原因,孩子不能很好地配合抗疤痕治療。整個抗疤的療程很長,過程相對繁瑣,成人要堅持下來也有難度,孩子就更加困難了。