極大部分脊柱側(cè)彎患者都是進(jìn)行矯形和融合術(shù),一次手術(shù)就能達(dá)到矯形的目的,而且并發(fā)癥少,效果比較確切。對(duì)于少數(shù)有合并癥或者病情有進(jìn)展的患者可能需要行翻修手術(shù)。
所以這個(gè)問題需要分兩部分來(lái)回答。定型通常是指骨骼發(fā)育成熟。第一種,對(duì)于骨骼發(fā)育成熟的病人,我們可以一次性地做后入的矯形植骨融合內(nèi)固定的手術(shù)。第二種,對(duì)于骨骼沒有發(fā)育成熟的、骨骼還沒有定型的病人,通常需要做生長(zhǎng)棒的手術(shù),生長(zhǎng)棒的手術(shù)需要每半年或者是八個(gè)月做一次撐開,這個(gè)就是多次手術(shù)。
還有一種特殊的情況,也就是骨骼發(fā)育成熟的,但是脊柱側(cè)彎特別嚴(yán)重的小部分病人并不是做一次手術(shù),這種情況需要先做牽引,然后在手術(shù)的時(shí)候分兩次來(lái)做,“兩次”不是指隔半年或者一年,而通常是隔幾個(gè)星期來(lái)做。所以手術(shù)是不是一次進(jìn)行,不光是取決于骨骼是否發(fā)育成熟,還取決于脊柱側(cè)彎的嚴(yán)重程度。