看到一則典型的腺肌癥痛經(jīng)發(fā)展史,特拿來進行講解,這則敘述不僅為我們展現(xiàn)了她痛經(jīng)的發(fā)展變化,也展示了腺肌癥從無到有的發(fā)展過程。我也將根據(jù)她的情況進行分析,解答。以下就是她的講述:
“去年就有痛經(jīng),但是是吃止痛藥就能過的程度,而且就量多的疼個兩三天,所以還好。去年有去檢查過,什么都沒有查出來,去年年底又不放心再查了一下說是有個小肌瘤。然后從今年一月份開始就嚴重的痛經(jīng),經(jīng)期快結束了也一直疼,一月份把我們這醫(yī)院全部跑遍了檢查,就說我是痛經(jīng)和盆腔炎。一月份熬過去之后,二月份更嚴重了,每天半夜跑急診,到醫(yī)院醫(yī)生又沒有辦法,止痛藥吃多了效果也不好了,就用塞肛門的,掛了好久的消炎水,也是一直到月經(jīng)干凈了還在疼,后來終于有一家醫(yī)院懷疑我是肌腺癥。我就開始吃藥,以及去省中醫(yī)院檢查,確診肌腺癥。當時還不知道這個病這么麻煩不好治療,就還挺樂觀,二月開始就一直在喝中藥了。
三月、四月都疼得痛不欲生,從二月底開始我也開始艾灸。因為家里就是開艾灸館的所以比較方便,每天都有艾灸,配合喝中藥,以為會好很多,5月份那次確實痛經(jīng)好了非常多,就在我以為已經(jīng)在好轉的時候,6月份開始又疼到想#,吃止痛藥,針灸,什么都來,也不見效果。現(xiàn)在已經(jīng)干凈了,每天還是疼好幾個小時,劇痛。胳膊上全是自己疼的時候咬的牙印,被咬傷?!?/p>
從去年開始出現(xiàn)痛經(jīng),到去年年底才查出有小肌瘤,今年一月份查出盆腔炎,依舊沒有腺肌癥,后來開始懷疑是腺肌癥,到現(xiàn)在確認是腺肌癥,已經(jīng)整整過去了兩年時間。有的患者甚至4年5年都不一定能確診是腺肌癥。因為一直都有一個誤解,大家都認為,痛經(jīng)對于女性來講是一種很正常的現(xiàn)象,十個有八個女性有痛經(jīng)。而且痛經(jīng),用老人的話講:“生個娃娃就好了,就不痛了?!钡悄阒绬?,痛經(jīng)也有很多原因的。
痛經(jīng)分為原發(fā)性痛經(jīng),和繼發(fā)性痛經(jīng)。一般來說原發(fā)性痛經(jīng),可能會生完孩子會消失,從這個角度來講,老人說的話不是完全無道理,但是也不可全信。原發(fā)性痛經(jīng)是女孩子一來月經(jīng)就痛。除此之外就是繼發(fā)性痛經(jīng),一般來說出現(xiàn)繼發(fā)性痛經(jīng)的患者,有很大一部分是由某些器質性疾病引起的,常見的比如子宮肌瘤,子宮內膜異位癥,子宮腺肌癥,盆腔炎…今天我們著重講一講腺肌癥痛經(jīng)。
腺肌癥痛經(jīng)的特點一般是剛開始不痛,后來有一點痛,再后來就越來越痛,甚至有的患者最后疼到只能躺床上,不能正常工作生活。屬于漸進性地加重痛經(jīng),伴隨著的還有月經(jīng)量逐步增大,子宮慢慢增大,甚至到后來會出現(xiàn)惡心嘔吐,肛門墜脹,腰疼腿疼背疼…
為什么會出現(xiàn)這種情況呢?
因為腺肌癥是子宮內膜侵入肌層導致的,每次月經(jīng)來臨,這些異位生長的子宮內膜細胞也會像正常的子宮內膜一樣隨月經(jīng)周期出現(xiàn)自主性增厚、出血并脫落,但是又無法像正常的月經(jīng)一樣由女性的宮頸口排出。就會導致痛經(jīng)。再有就是每月一次的月經(jīng)來臨,刺激異位內膜生長,而且會慢慢長大,子宮也隨之增大,所以痛經(jīng)也會越來越嚴重。另外患者在月經(jīng)期間子宮肌層內血管擴張、血液量增加、子宮痙攣性收縮,也會造成患者嚴重的痛經(jīng)現(xiàn)象。
如果你有痛經(jīng),并且痛經(jīng)越來越嚴重,而且月經(jīng)量也逐步增加的時候,就要考慮是不是患有腺肌癥,這個時候建議到醫(yī)院做個b超,查一下ca125,基本上就可以確定是不是腺肌癥引起的痛經(jīng)了。