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　　1、額部除皺術(shù)：
　　額部發(fā)際緣切口適于前額較高（6～7cm以上）者，切口設(shè)計(jì)沿額部發(fā)際或發(fā)際內(nèi)1～2mm，剝離范圍相對(duì)減少，缺點(diǎn)是切口容易顯露。額部發(fā)際內(nèi)切口適于前額較低（6cm以下）者，為額部發(fā)際內(nèi)5～6cm的冠狀切口，能使前額增高，切口隱蔽，但剝離范圍相對(duì)增大。
　　沿切口線平行毛發(fā)方向切開頭皮至帽狀腱膜下疏松組織。剝離范圍：向下達(dá)眶緣、鼻骨表面。剝離層次：骨膜淺面，以鈍性剝離為主。將頭皮瓣向下翻轉(zhuǎn)，充分顯露眉間鼻根部。在中線切開骨膜和腱膜，顯露皺眉肌和眉間降肌，小心地將它們切斷。切斷外側(cè)的皺眉肌時(shí)注意保護(hù)眶上神經(jīng)血管束，后者鄰近皺眉肌止點(diǎn)。在眶上緣水平以上的額肌明顯處切斷帽狀腱膜和額肌，注意避開眶上神經(jīng)血管束。
　　留置半管引流或負(fù)壓引流，向后拉緊頭皮瓣，調(diào)整眉的高度并注意雙側(cè)的對(duì)稱性。首先定位，然后上提皮瓣，使皮瓣松緊適宜，切口無(wú)張力為度，切除多余的頭皮，縫合切口。
　　術(shù)后局部加壓包扎。半管引流，術(shù)后次日拔除；負(fù)壓引流，術(shù)后48～72小時(shí)內(nèi)拔除。術(shù)后7天拆線。
　　2、顳部除皺術(shù)：
　　顳部發(fā)際緣切口適用于眉梢與鬢角間距較大者，切口沿顳部發(fā)際或發(fā)際內(nèi)1～2mm彎向下后，術(shù)后眉梢與鬢角的間距明顯變小，切口容易顯露。顳部發(fā)際內(nèi)切口適于各種類型受術(shù)者，而鬢角與眉梢間距較小者只能選此切口，為沿顳部發(fā)際內(nèi)4～7cm凸向后的弧形切口，該切口隱蔽，但術(shù)后鬢角縮窄或消失。
　　沿切口線平行毛根毛囊方向切開皮膚。剝離范圍是下述各點(diǎn)連線的后方：耳屏前1.7cm，外眥水平外5.1cm，眉梢水平外3.5cm，以及眉梢垂線上2.1cm，線后為面神經(jīng)的安全區(qū)。剝離層次為顳淺筋膜淺面。對(duì)于魚尾紋較重者，在眼輪匝肌淺面再作精細(xì)剝離，斷開肌纖維與真皮下的連接?？稍谘圯喸鸭⊥饩壸?～5針?lè)派錉钕蛲鉅坷p合，以舒展眼輪匝肌，提升上瞼和外眥。
　　術(shù)區(qū)留置半管引流或負(fù)壓引流。首先定位縫合，在外眥水平對(duì)應(yīng)處固定一針，確定外眥的高度。然后上提皮瓣，使皮瓣松緊適宜、切口無(wú)張力為度，切除多余的頭皮，縫合切口。術(shù)后局部加壓包扎。半管引流，術(shù)后次日拔除；負(fù)壓引流，術(shù)后48～72小時(shí)內(nèi)拔除。術(shù)后7天拆線。
　　3、頰部除皺術(shù)：
　　耳屏前或耳屏后切口均可采用，但均需注意保護(hù)耳屏軟骨免受損傷。耳后切口可設(shè)計(jì)在顱耳溝的下2/3，或顱耳溝稍上方的耳郭側(cè)。
　　皮膚剝離范圍向前至鼻唇溝，向下方至下頜緣，SMAS筋膜瓣的剝離范圍向前可至顴大肌外緣，向下至下頜下緣。沿耳前皮膚切口前0.5cm和顴弓下緣下0.5cm，切開SMAS層形成三角瓣。在腮腺筋膜表面即安全區(qū)內(nèi)銳性剝離，盡量不剪破腮腺筋膜，以免術(shù)后并發(fā)腮腺瘺。將SMAS瓣的后上角固定在顴弓根表面的骨膜上，將耳垂下方掀起的SMAS-頸闊肌瓣拉向后上，固定在耳垂下后方的三角形致密區(qū)，或固定在乳突區(qū)的筋膜、骨膜上。剪除SMAS頸闊肌瓣的多余部分。
　　術(shù)區(qū)留置半管引流或負(fù)壓引流。首先定位縫合，將皮瓣向后上方提緊，使皮瓣松緊適宜、切口無(wú)張力為度，先行固定，切除多余皮膚，縫合切口。術(shù)后局部加壓包扎。半管引流，術(shù)后次日拔除；負(fù)壓引流，術(shù)后48～72小時(shí)內(nèi)拔除。術(shù)后7天拆線。