什么是ca125?
CA125屬于腫瘤標記物,正常范圍是小于35U/mL。檢查ca125時主要是抽取外周靜脈血,不需要空腹。但是要注意檢查時候避開月經(jīng)期,孕期。
ca125最常見于上皮性卵巢腫瘤,尤其是漿液性腫瘤患者的血清當中,診斷的敏感性比較高,但是特異性比較差。早期的病例升高的并不是太多,但是90%的患者ca125與病程進展有關系。所以多用于病情檢測和療效評估。在疾病的診斷中,CA125只能作為輔助診斷的方法之一。也就是說ca125的值只能配合著其他檢查,讓醫(yī)生作出判斷,只是作為參考。
會在哪些疾病中升高?
CA125升高的情況可發(fā)生于惡性腫瘤中,比如卵巢癌、子宮內膜癌、輸卵管癌、乳腺癌、腸癌等疾病。如果CA125值有明顯的升高,尤其是超過200U/mL甚至大于1000U/mL,這種情況下就高度懷疑是否有惡性腫瘤,如果在這種很高的情況下一定要排除惡性腫瘤的可能。但CA125值升高,也不一定是患上癌癥了,所以發(fā)現(xiàn)這個情況,一定不要慌,到醫(yī)院做相應檢查確診。
CA125升高的情況還可發(fā)生于子宮腺肌癥、子宮肌瘤、子宮內膜異位癥、盆腔炎或者卵巢囊腫,巧克力囊腫之類的患者中。這些都是良性疾病,不會威脅人的生命。所以對于這類的患者,可以根據(jù)疾病,分別進行治療,疾病好了,CA125也會恢復正常
CA125與腺肌癥的關系?
腺肌癥屬于良性腫瘤,大部分的腺肌癥的患者ca125會升高,而且有的能達到200U/mL,甚至上千。
那是不是說ca125值越高,腺肌癥越嚴重呢?這個沒有定論,腺肌癥患者ca125值有的僅僅比正常值高一點點,有的卻高達200多,但是那位高達200多的患者,癥狀表現(xiàn)卻不是很明顯。對于子宮腺肌癥患者來說,如果身上沒有伴隨有卵巢上的腫瘤,那么CA125高一般就只是單純的腺肌癥造成的,這樣通常都不會是惡性的,CA125只是一個參考值。
腺肌癥患者會在什么時候ca125值會恢復正常呢
1、打針后,有些患者會恢復正常。
腺肌癥患者打過亮丙瑞林,注射用醋酸曲普瑞林等針劑后,會出現(xiàn)CA125恢復正常的情況。當然子宮也會適當縮小。但這并不是腺肌癥治愈的表現(xiàn)。只是說暫時控制。就像有一位患者今年35,20歲就開始嚴重痛經(jīng),02年確診腺肌癥。03年開始吃中藥。在12年繼續(xù)求醫(yī)的過程中,醫(yī)生給她開了注射用醋酸曲普瑞林,五個月期間,不來月經(jīng)不肚子疼,子宮從8周大小恢復正常大小,CA125從135恢復正常。但是她打針的后兩個月手開始出現(xiàn)晨僵,于是停藥。上左炔諾孕酮宮內節(jié)育系統(tǒng),期間吃米非司酮半個月,月經(jīng)正常后,疼痛減輕,上環(huán)5個月時,突然月經(jīng)量增大,但不疼,沒在意,在下個月又開始痛經(jīng)!三天,消炎痛拴。又去看醫(yī)生,B超結果環(huán)沒了,子宮增大!后來依然痛經(jīng)。即使打針能讓子宮縮小,ca125恢復正常,但是我依然不建議采取這種方法,因為這種方法并不能真正解決腺肌癥問題,只是暫時的,而且容易反彈。當然如果你是為了要孩子,打針,也可以考慮。
2、做保宮手術
保宮手術,在保留患者子宮完整形態(tài)的前提下對患者子宮肌層內腺肌癥病灶進行剔除,保宮手術不同于簡單的子宮一切了之,是一項對手術醫(yī)生團隊要求比較高的手術,同時也是對腺肌癥患者非常有利的一項手術。既解除了患者的痛苦,又保留了子宮、卵巢等重要器官。子宮腺肌癥患者保宮手術后,不會在痛經(jīng),月經(jīng)量減少,子宮恢復正常大小,恢復正常的工作生活,月經(jīng)量大引發(fā)的貧血癥狀會慢慢改善,直至恢復正常。Ca125也會恢復正常值。