可以這么說“世界上沒有一模一樣的疤痕”,不同的人疤痕不一樣,甚至同一個人在不同位置的疤痕也是不一樣的,那這是什么原因呢?
影響疤痕的因素主要有個人體質(zhì)、受傷位置、創(chuàng)面的大小和深度、皮膚張力、創(chuàng)面是否感染等。
個人體質(zhì)是疤痕大小的一個非常重要的因素,不同體質(zhì)的人有著不同的皮膚特性,有個名詞叫“疤痕體質(zhì)”,這類人受傷后,創(chuàng)面形成的疤痕比正常人更大,也就是說,在同樣的部位,同樣的傷口,每個人形成的疤痕是不一樣的,因?yàn)樗麄凅w質(zhì)不一樣。這種情況有點(diǎn)類似容易過敏的人的“過敏體質(zhì)”。
再說說受傷的位置,人體的體表細(xì)胞在不同的位置是不一樣的,有些地方愈合能力差,疤痕就比較大,也有的地方愈合能力強(qiáng),疤痕比較小,甚至不形成疤痕,比如我們口腔內(nèi)的粘膜,愈合能力很強(qiáng),我們口腔潰瘍、口腔內(nèi)皮膚裂傷,愈合后幾乎不形成疤痕。
傷口的大小和深度也是影響疤痕組織的重要因素,這就很好理解了,創(chuàng)傷面積越小、深度越淺,很顯然疤痕就越小。創(chuàng)面如果很大,很深,愈合能力就比較差,甚至傷口很難愈合,需要植皮。
皮膚張力,這個大家可能比較陌生,試想一下,如果皮膚裂開后,靠的越近,皮膚長得越快,疤痕越小。皮膚離得越遠(yuǎn),不容易爬過去長起來,皮膚就愈合的越慢,疤痕越大。所以關(guān)節(jié)附近(比如膝蓋、手指上)的皮膚裂開后,皮膚需要長牢、長好時間比較久,愈合一般比較慢,疤痕也一般比較大,就是這個道理了。所以這些部位的傷口拆線時間也要更久些。
創(chuàng)面是否有炎癥、感染,也比較好理解,炎癥感染的傷口,本來正常的組織可能感染壞死,不容易愈合,如果創(chuàng)口的邊緣不規(guī)則,愈合的時間長,疤痕就更大。