隱睪手術(shù)方式怎么選?
毫無疑問,隱睪是需要手術(shù)治療的,那手術(shù)方式怎么選擇呢,可以做腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)嗎?
近些年來,針對(duì)隱睪患兒實(shí)行更加微創(chuàng)的手術(shù)方式。需要根據(jù)睪丸的位置取不同的微創(chuàng)手術(shù)切口:
1、腹型隱睪或是睪丸缺如:需要腹腔鏡在腹腔內(nèi)探查,根據(jù)情況,如果是睪丸缺如(沒有睪丸),建議對(duì)側(cè)睪丸需要固定。如果是腹型睪丸(睪丸在肚子里),在腹腔鏡下行睪丸下降固定術(shù),陰囊處有個(gè)小切口。
2、腹股溝及以下位置的隱睪(亦稱為可觸及隱睪):陰囊橫紋隱蔽切口做睪丸下降固定術(shù)。一般不需要用腹腔鏡,這種情況下腹腔鏡沒有意義,因?yàn)椴G丸已經(jīng)不在肚子里了,這種手術(shù)方式,切口更加的隱蔽,術(shù)后恢復(fù)快,疤痕小,很多寶寶甚至看不到手術(shù)切口。
3、腹股溝手術(shù)切口聯(lián)合陰囊切口做睪丸下降固定術(shù):這種手術(shù)方式疤痕較明顯,目前做的越來越少了,在腹股溝管很長(zhǎng)(小孩比較大),睪丸不容易降到陰囊時(shí),可以做該種手術(shù)方式。
隱睪的預(yù)后怎樣?
絕大部分隱睪患兒的睪丸能一次性降到陰囊內(nèi),能達(dá)到比較滿意的效果,但是睪丸后期的發(fā)育還要看睪丸本身,醫(yī)生經(jīng)常說“醫(yī)生只是蛋蛋的搬運(yùn)工”。不過絕大部分的睪丸發(fā)育還是不錯(cuò)的。
隱睪手術(shù)后要注意什么?
1、隱睪手術(shù)不是很大的手術(shù),但對(duì)寶寶來說,畢竟是一個(gè)打擊,手術(shù)后部分寶寶抵抗力較低,容易感冒,發(fā)燒等,要特別注意。
2、術(shù)后腹股溝區(qū)薄弱,盡量避免較長(zhǎng)時(shí)間的咳嗽、便秘等增加腹腔壓力,否則容易并發(fā)疝氣或是鞘膜積液。
3、如果切口出現(xiàn)紅腫、滲液、流膿、裂開等及時(shí)就診。
4、前七天盡量在床鋪上玩,1個(gè)月內(nèi)盡量避免劇烈活動(dòng),不要碰傷手術(shù)切口和蛋蛋。
5、術(shù)后需要隨訪,而且隨訪特別重要,一般術(shù)后七天要去醫(yī)院復(fù)查,看一下恢復(fù)情況及手術(shù)切口愈合情況。術(shù)后一個(gè)月、三個(gè)月、半年、一年,之后每年都需要復(fù)查隨診,了解睪丸發(fā)育情況,有問題及時(shí)到醫(yī)院就診。
6、術(shù)后飲食要清淡,吃些易消化的食物,辛辣油膩上火的不要吃,像生姜這類的刺激性食物不要吃。